Kỹ thuật nội soi đại tràng ngày càng được áp dụng phổ biến. Vì nó là tiêu chuẩn vàng trong việc phát hiện các bất thường, chẩn đoán sớm và điều trị hiệu quả các bệnh lý tại đại tràng.
1. Tìm hiểu về nội soi đại tràng
1.1. Như thế nào là nội soi đại tràng?
Nội soi đại tràng là một thủ thuật được sử dụng để tìm kiếm những thay đổi ở ruột già (đại tràng), trực tràng và hậu môn như mô bị viêm, trĩ, túi thừa hoặc ung thư.
Trong quá trình nội soi đại tràng, bác sĩ sử dụng một ống dài, mềm (ống nội soi đại tràng) đưa qua hậu môn vào trực tràng, tới đại tràng. Ống này mang theo camera video nhỏ có đèn ở đầu ống. Nhờ đó, bác sĩ sẽ quan sát được chi tiết toàn bộ bên trong đại tràng.
Nếu cần thiết, bác sĩ có thể sinh thiết tổn thương ung thư nhỏ tại chỗ, cắt polyp ngay trong quá trình nội soi đại tràng. Mẫu mô đại tràng cũng có thể được lấy ra để kiểm tra chi tiết hơn, để xác định bệnh lý.
1.2. Nội soi đại tràng được chỉ định khi nào?

Chỉ định của nội soi đại tràng trong chẩn đoán và điều trị
Bác sĩ có thể đề nghị nội soi đại tràng để:
- Tìm nguyên nhân cho các triệu chứng đường ruột: Nội soi đại tràng hữu ích cho bác sĩ khi tìm kiếm nguyên nhân có thể gây đau bụng, chảy máu trực tràng, tiêu chảy mãn tính và các vấn đề đường ruột khác, thiết máu mạn, sụt cân, chán ăn.
- Sàng lọc ung thư đại trực tràng: Nội soi đại tràng là một trong số ít lựa chọn để sàng lọc ung thư ở bộ phận này. Nếu bạn từ 45 tuổi trở lên, bác sĩ có thể đề nghị nội soi đại tràng 10 năm một lần. Nếu bạn có các yếu tố nguy cơ ung thư đại trực tràng như yếu tố gia đình có người ung thư đại trực tràng hoặc các bệnh có nguy cơ ung thư như Crohn, viêm loét đại trực tràng, chỉ số CEA cao, hoặc bất kỳ bất thường của ruột trên siêu âm, CT và MRI bụng, bác sĩ có thể đề nghị sàng lọc ở độ tuổi sớm hơn.
- Tìm kiếm polyp mới: Nếu bạn đã từng bị polyp đại tràng trước đây, bác sĩ có thể yêu cầu nội soi đại tràng theo dõi để tìm và cắt bỏ bất kỳ polyp nào xuất hiện. Điều này sẽ giúp giảm nguy cơ ung thư đại tràng.
- Điều trị: Đôi khi, nội soi đại tràng có thể được thực hiện cho mục đích điều trị, chẳng hạn như tháo xoắn đại tràng, đặt stent hoặc lấy dị vật ra khỏi đại tràng.
2. Quy trình nội soi đại tràng ở Bệnh viện Phương Nam
Bệnh viện Phương Nam đang sử dụng kỹ thuật nội soi đại tràng không đau. Quá trình nội soi sử dụng thuốc tiền mê. Sở dĩ kỹ thuật này được lựa chọn là bởi vì nó không gây cảm giác đau hay khó chịu, an toàn do thời gian gây mê rất ngắn, hình ảnh nội soi rõ nét và chính xác, thời gian thực hiện nhanh chóng chỉ từ 10-15 phút.
2.1. Trước khi nội soi đại tràng
Bác sĩ sẽ hướng dẫn bệnh nhân các bước chuẩn bị trước khi nội soi đại tràng. Bệnh nhân nên tuân thủ để quá trình nội soi diễn ra thuận lợi và nhanh chóng. Cụ thể, trước khi tiến hành nội soi, bệnh nhân cần làm sạch đại tràng theo các hướng dẫn sau đây:
- Ăn các món lỏng như súp hay cháo, tránh ăn quá nhiều chất xơ như rau quả trong vòng 1-2 ngày trước đó
- Không ăn bất kỳ thứ gì trước khi nội soi tối thiểu là từ 6-8 giờ
- Nếu uống được thuốc nhuận tràng, bệnh nhân cần uống 2-3 giờ cùng với 2 lít nước lọc để đi sạch phân bên trong đại tràng. Thuốc có vị mặn, đôi khi gây khó chịu nhẹ cho dạ dày, có thể pha ít cam, chanh, đường cho dễ uống.
- Nếu không uống được thuốc nhuận tràng, bác sĩ sẽ tiến hành thụt tháo đại tràng 2 lần, mỗi lần cách nhau 1 giờ. Sau đó, bệnh nhân được bơm thuốc trước khi soi khoảng 30 phút.
2.2. Quy trình nội soi đại tràng
Sau khi làm thủ tục đăng ký tại quầy lễ tân, đồng thời ký vào cam đoan đồng ý làm xét nghiệm nội soi đại tràng với tiền mê, bệnh nhân sẽ được các nhân viên y tế hướng dẫn lên phòng khám để xét nghiệm đông cầm máu, sau đó lên khoa nội trú để làm sạch đại tràng (với thuốc hoặc thụt). Sau đó, bệnh nhân xuống phòng nội soi.
Bác sĩ gây mê tiến hành khám tiền mê. Sau khi có kết quả xét nghiệm, bệnh nhân cần uống thuốc nhuận tràng. Khi đã đồng ý gây mê, bệnh nhân thay váy nội soi và nếu có răng giả thì cần tháo ra hết. Kế tiếp, điều dưỡng viên sẽ lập đường truyền thuốc để bác sĩ gây mê tiêm thuốc mê vào cơ thể bệnh nhân.
Sau khi gây mê, bác sĩ nội soi bắt đầu soi đại tràng.
Ngay khi kết thúc nội soi, bệnh nhân tỉnh táo ngay và được theo dõi thêm 60 phút nữa tại phòng nội soi.
Cuối cùng, bệnh nhân quay trở lại phòng khám bệnh ban đầu để nhận kết quả. Bác sĩ sẽ tư vấn chi tiết về kết quả cũng như sức khỏe sau khi nội soi.
2.3. Đọc kết quả nội soi đại tràng

Kết quả nội soi đại tràng được công bố ngay sau thủ thuật
Sau khi nội soi đại tràng, bệnh nhân được biết gần như toàn bộ kết quả ngay lập tức. Bác sĩ sẽ cho bạn biết họ đã tìm thấy gì, họ đã thực hiện những thủ thuật nào và có thành công hay không.
Nếu phải lấy mô để sinh thiết, bệnh nhân cần phải đợi kết quả trong vài ngày đến vài tuần nữa. Trong thời gian chờ đợi, đừng vội lo lắng vì sinh thiết không có nghĩa là bác sĩ đang nghi ngờ ung thư. Đôi khi, đây chỉ là một biện pháp phòng ngừa hoặc nghi ngờ viêm đại tràng vi thể.
Kết quả bất thường của nội soi đại tràng có thể bao gồm:
- Chảy máu đường tiêu hóa không kiểm soát được
- Polyp lành tính, tiền ung thư hoặc ung thư
- Viêm đại tràng do nhiễm trùng, thiếu máu cục bộ hoặc bệnh tự miễn
- Tổn thương mô mãn tính, chẳng hạn như sẹo đại tràng
- Sự tắc ruột hoặc hẹp ruột
- Các túi bất thường trong niêm mạc ruột (bệnh túi thừa đại tràng).
- Bác sĩ sẽ trao đổi chi tiết về kết quả và tư vấn cho bệnh nhân những điều cần làm tiếp theo.
3. Biến chứng có thể gặp sau khi nội soi đại tràng
Nội soi đại tràng rất ít khi gây ra rủi ro. Trong một số trường hợp hiếm gặp, các biến chứng của nội soi đại tràng có thể bao gồm:
- Phản ứng với thuốc mê.
- Chảy máu từ vị trí lấy mẫu mô để sinh thiết, hoặc vị trí cắt bỏ polyp lớn (Xảy ra ở khoảng 0,3 - 6%).
- Thủng đại tràng (Xảy ra ở 1/1000).
Nhìn chung, nội soi đại tràng không đau là một kỹ thuật an toàn và cực kỳ hữu ích trong chẩn đoán, điều trị bệnh lý ở đại tràng. Bệnh nhân không cần lo lắng mà nên phối hợp tốt với bác sĩ để quá trình thực hiện nội soi được diễn ra thuận lợi.
Khoa Khám bệnh Đa khoa Bệnh viện Phương Nam - Chăm sóc sức khỏe toàn diện cho cả gia đình
Khoa Đa khoa Bệnh viện Phương Nam là nơi cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe toàn diện, đa dạng cho mọi lứa tuổi. Với đội ngũ y bác sĩ đầu ngành, giàu kinh nghiệm cùng hệ thống trang thiết bị hiện đại, chúng tôi cam kết mang đến trải nghiệm khám chữa bệnh an toàn và chất lượng cao.
Đặc biệt, với sự dẫn dắt của Thầy thuốc Ưu tú. PGS. TS. BS. Bùi Mạnh Côn, chuyên gia đầu ngành ngoại tổng hợp và bệnh lý gan mật, đã có 40 năm kinh nghiệm, đào tạo nên nhiều thế hệ bác sĩ đa khoa ưu tú. Với sự dẫn dắt của bác sĩ Côn cùng đội ngũ bác sĩ có từ 10-20 năm kinh nghiệm, Đa khoa Bệnh viện Phương Nam phát triển với những mũi nhọn:
- Ngoại khoa
- Nội khoa
- Tiêu hóa
- Da liễu
- Dinh dưỡng
- Tai - Mũi - Họng
- Răng hàm mặt
- Cấp cứu 24/7
Bên cạnh dịch vụ y tế chất lượng cao cùng đội ngũ bác sĩ đa khoa hàng đầu, không gian phòng khám, phòng lưu trú tại Bệnh viện Phương Nam được thiết kế thân thiện, gần gũi với thiên nhiên, tạo cảm giác thoải mái và thư giãn cho khách hàng.
----------
BỆNH VIỆN PHƯƠNG NAM - THÀNH VIÊN TẬP ĐOÀN Y TẾ PHƯƠNG CHÂU
Tập đoàn bệnh viện sản nhi tư nhân hàng đầu Việt Nam cung cấp trải nghiệm xuất sắc với hệ sinh thái Sản - Phụ - Nhi - IVF - Đa Khoa toàn diện.