Trong quá trình làm thụ tinh ống nghiệm để điều trị hiếm muộn, phôi sẽ được đánh giá chất lượng và phân loại ở giai đoạn ngày thứ 3 hoặc ngày thứ 5 để chọn lựa phôi tốt nhất cho quá trình chuyển phôi. Hiện nay, việc áp dụng trí tuệ nhân tạo trong nuôi cấy phôi và đánh giá chất lượng phôi đang dần được ưa chuộng. Cùng tìm hiểu cụ thể trong bài viết này nhé!
1. Những yếu tố quan trọng trong đánh giá chất lượng phôi
Việc đánh giá chất lượng phôi giúp bác sĩ và chuyên viên phôi học đưa ra quyết định quan trọng về thứ tự ưu tiên chuyển phôi, số lượng phôi chuyển, chiến lược trữ đông phôi và thời gian chuyển phôi tối ưu trong quá trình làm thụ tinh trong ống nghiệm.
1.1. Đánh giá chất lượng phôi ngày thứ 3
Vào thời điểm này, các tế bào trong phôi đang phân chia tích cực. Chất lượng phôi ngày thứ 3 được đánh giá dựa trên các yếu tố sau:
- Số lượng phôi bào: Số lượng phôi bào trong một phôi phản ánh mức độ phát triển của phôi. Phôi tốt vào ngày 3 thường có khoảng 8 tế bào. Phôi tốt có cơ hội mang thai thành công cao hơn. Nếu số phôi bào rất ít cho thấy khả năng phát triển của phôi kém và chất lượng phôi cũng không tốt.
- Độ đồng đều về kích thước phôi bào: Phôi tốt là phôi có các phôi bào đồng đều với nhau về kích thước, sự chênh lệch không quá 20%.
- Mức độ phân mảnh bào tương: Phôi tốt là phôi không có hoặc có rất ít (<10%) mảnh vỡ bào tương. Khi phân mảnh bào tương chiếm phần lớn thể tích phôi là một dấu hiệu cho thấy sự bất thường nhiễm sắc thể trong phôi. Điều này đồng nghĩa với chất lượng phôi không tốt.
- Phôi bào đa nhân: Thông thường, mỗi phôi bào chỉ có một nhân. Khi trong phôi bào có từ 2 nhân trở lên thì được gọi là phôi bào đa nhân. Tình trạng phôi bào đa nhân cũng được xếp vào nhóm phôi chất lượng không tốt và có khả năng cao mang bất thường nhiễm sắc thể.
1.2. Đánh giá chất lượng phôi ngày thứ 5
Ở giai đoạn này, các tế bào phôi sẽ được phân thành hai loại: khối tế bào bên trong phôi (Inner cell mass - ICM) sẽ phát triển thành thai nhi và khối tế bào lá nuôi (Trophectoderm - TE) sẽ trở thành nhau thai. Lúc này, lớp màng trong suốt (Zona pellucida) bảo vệ bên ngoài đã sẵn sàng để mở ra cho phôi làm tổ vào tử cung.
Chất lượng phôi ngày 5 được đánh giá dựa vào 3 yếu tố bao gồm: độ nở của khoang phôi nang, hình thái của khối tế bào bên trong phôi và hình thái khối tế bào lá nuôi.

Ứng dụng công nghệ trí tuệ nhân tạo AI trong nuôi cấy phôi tại Bệnh viện Phương Nam
1.2.1. Độ nở của khoang phôi nang
Khoang phôi nang là khoang chứa đầy chất lỏng bên trong phôi đang phát triển, sẽ được đánh giá và phân loại theo các cấp độ từ 1 đến 6, trong đó 6 là biểu thị cấp độ nở của khoang phôi nang tốt nhất. cụ thể như sau:
- Cấp độ 1: Phôi nang sớm - Thể tích của khoang phôi nhỏ hơn một nửa phôi.
- Cấp độ 2: Phôi nang - Thể tích của khoang phôi lớn hơn một nửa phôi.
-
Cấp độ 3: Phôi nang đầy - Khoang phôi lấp đầy phôi.
- Cấp độ 4: Phôi nang mở rộng - Khoang phôi nở rộng. Màng trong suốt mỏng dần.
- Cấp độ 5: Phôi nang đang thoát màng - Các tế bào TE đang thoát ra màng trong suốt.
-
Cấp độ 6: Phôi nang đã thoát màng - Toàn bộ các tế bào phôi đã thoát ra khỏi màng trong suốt.
1.2.2. Hình thái của khối tế bào bên trong phôi (Inner cell mass – ICM)
ICM là khối tế bào bên trong phôi nang sẽ hình thành nên thai nhi. Chuyên viên phôi học sẽ đánh giá và phân loại chất lượng ICM thành 3 mức độ biểu thị bằng các chữ cái A, B và C. Trong đó, A biểu thị chất lượng tốt nhất và C biểu thị chất lượng thấp nhất.
- Cấp độ A: Các tế bào được xác định rõ ràng và nén chặt với nhau, cho thấy tiềm năng làm tổ cao và phát triển thành thai nhi.
- Cấp độ B: Các tế bào xếp lỏng lẻo hoặc ít được xác định rõ ràng hơn.
- Cấp độ C: Ít tế bào hoặc tế bào bị thoái hóa, cho thấy tiềm năng làm tổ thấp.
1.2.3. Hình thái khối tế bào lá nuôi (Trophectoderm – TE)
TE là lớp tế bào bên ngoài trong phôi nang sẽ trở thành nhau thai và các mô cần thiết khác cho thai kỳ. Để đánh giá chất lượng TE, chuyên viên phôi học cũng đánh giá và phân loại chất lượng TE thành 3 mức độ biểu thị bằng các chữ cái A, B và C.
- Cấp độ A: Các tế bào được xếp chặt chẽ với nhau, cho thấy khả năng làm tổ và phát triển thành thai nhi cao.
- Cấp độ B: Các tế bào nằm lỏng lẻo với nhau.
- Cấp độ C: Ít tế bào hoặc tế bào bị thoái hóa, cho thấy khả năng làm tổ của phôi thấp hơn.
2. Trí tuệ nhân tạo (ARTIFICIAL INTELLIGENCE – AI) trong nuôi cấy phôi và đánh giá chất lượng phôi
Tại Bệnh viện Phương Nam, chúng tôi sử dụng hệ thống tủ nuôi cấy phôi EmbryoScope Plus. Đây là tủ cấy tích hợp hệ thống camera theo dõi quá trình phát triển của phôi tiên tiến nhất trên thế giới. Thông qua loại tủ nuôi cấy phôi hiện đại này, chuyên viên phôi học có thể quan sát, đánh giá toàn bộ quá trình phát triển của phôi mà không cần đem phôi ra bên ngoài. Ngoài ra, khách hàng cũng có thể quan sát quá trình phát triển phôi thông qua màn hình máy tính.

Tủ nuôi cấy phôi EmbryoScope Plus
Toàn bộ thông tin động học về sự phát triển của phôi sẽ được cung cấp cho phần mềm AI. Phần mềm sẽ phân tích và chấm điểm từng phôi. Mức điểm càng cao thì khả năng làm tổ của phôi càng tốt. Dựa vào kết quả này, chuyên viên phôi học sẽ chọn phôi có điểm cao để ưu tiên chuyển trước, từ đó giúp người vợ có thể có thai sớm nhất.
Tóm lại, việc áp dụng trí tuệ nhân tạo trong nuôi cấy phôi và đánh giá chất lượng phôi sẽ giúp cho bác sĩ tìm được chính xác phôi có chất lượng tốt nhất, cũng như xác định được thời gian tối ưu để chuyển phôi vào tử cung, nhờ đó gia tăng khả năng thành công khi làm thụ tinh trong ống nghiệm.
Đơn nguyên Hỗ trợ Sinh sản - Bệnh viện Phương Nam
Đơn nguyên Hỗ trợ Sinh sản - Bệnh viện Phương Nam quy tụ đội ngũ y bác sĩ nhiều năm kinh nghiệm, sở hữu phòng lab IVF đạt chuẩn phòng sạch ISO 5 duy nhất tại Việt Nam, giúp đảm bảo môi trường nuôi cấy phôi tốt nhất cho khách hàng. Sử dụng công nghệ Timelapse để nuôi cấy phôi và trí tuệ nhân tạo (AI) để lựa chọn phôi và đánh giá chính xác khả năng làm tổ của phôi, nâng cao tỷ lệ thành công của điều trị hỗ trợ sinh sản. Hạnh phúc của IVF Phương Châu Sài Gòn là MONG ƯỚC GẦN HƠN trên hành trình đồng hành cùng khách hàng đi tìm mầm xanh sự sống.
----------
BỆNH VIỆN PHƯƠNG NAM - THÀNH VIÊN TẬP ĐOÀN Y TẾ PHƯƠNG CHÂU
Tập đoàn bệnh viện sản nhi tư nhân hàng đầu Việt Nam cung cấp trải nghiệm xuất sắc với hệ sinh thái Sản - Phụ - Nhi - IVF - Đa Khoa toàn diện.