Phép màu kì diệu đã đến từ Khu chăm sóc tích cực nhi sơ sinh (NICU) Bệnh viện Phương Nam khi cứu sống và nuôi thành công em bé sinh cực non 27 tuần chỉ nặng vỏn vẹn 1.1kg. Người mẹ mang thai 27 tuần bị nhiễm trùng tiết niệu, chuyển dạ sanh non trong tình huống hoàn toàn bất ngờ. Suốt hơn 50 ngày ở NICU, không chỉ bé được chăm sóc mà ngay cả mẹ cũng được ekip NICU tận tình hỗ trợ vượt qua cú sốc tinh thần và phối hợp cùng y bác sĩ đồng hành cùng con.
.png)
Chú thích ảnh: Ngay khi được chuyển về NICU, trẻ được bơm thuốc hỗ trợ phổi sớm trong chưa đầy 6 giờ đầu sau sinh
Vượt qua cửa sinh tử
Người mẹ mang thai bị nhiễm trùng tiết niệu, chuyển da sanh non khi thai chỉ mới 27 tuần tuổi. Tình huống cấp bách được ekip sơ sinh xử lý ngay tại phòng sanh: bé non yếu, suy hô hấp được hỗ trợ hô hấp sớm bằng NCPAP (máy tạo áp lực dương cuối kỳ thở ra) giúp nở phổi sớm an toàn. Ngay lập tức, chuyển về khoa hồi sức sơ sinh ngay cạnh phòng sanh.
Thạc sĩ. Bác sĩ Nguyễn Tố Na, Bác sĩ Nhi và Sơ sinh Bệnh viện Phương Nam chia sẻ: “Ngay khi được chuyển về NICU, bé nhanh chóng được thở máy, không xâm lấn. Tuy nhiên, diễn tiến phổi rất xấu, yêu cầu cần đặt nội khí quản thở máy thông số cao. Việc chẩn đoán, xử lý điều trị, diễn ra khẩn trương để trẻ được bơm thuốc hỗ trợ phổi sớm trong chưa đầy 6 giờ đầu sau sinh. Đây cũng là một khoảng thời gian vàng để thuốc có tác dụng hiệu quả”
Trẻ non tháng khi vừa chào đời rất dễ đối mặt với nguy cơ suy hô hấp, nguy cơ hạ thân nhiệt, rối loạn huyết động nếu phải di chuyển xa, rung lắc. Nhiều trường hợp bệnh nặng hơn rất nhiều, tăng nguy cơ tử vong trên đường chuyển viện xa. Đây là lợi thế rất lớn tại Bệnh viện Phương Nam khi có khu hồi sức chăm sóc sơ sinh hiện đại nằm tiếp giáp ngay cạnh phòng sinh. Tại NICU, cơ thể càng bé nhỏ, càng bệnh nặng thì cần sự hỗ trợ càng lớn và nhiều thiết bị, nhưng hỗ trợ phải tinh tế vừa đủ, phù hợp với trẻ để giảm nguy cơ sang chấn, tổn thương do mọi cơ quan đều rất mỏng manh.
.png)
Chú thích ảnh: Trong suốt hơn 50 ngày tại NICU, hàng chục vấn đề được đánh giá, quan tâm, chăm sóc, điều trị cùng lúc, liên tục 24/24 trên một em bé sinh cực non.
Tuần đầu tiên thích nghi với cuộc sống ngoài tử cung
Tuần đầu tiên của em bé sinh cực non diễn ra không hề dễ dàng. Em phải thích nghi với cuộc sống bên ngoài tử cung mẹ ở thời điểm quá sớm (chỉ 27 tuần), khi đồng thời bị nhiễm trùng máu, phổi mắc bệnh màng trong nặng phải thở máy thông số cao, tim có ống động mạch ảnh hưởng huyết động phải dùng thuốc đóng ống.
Lúc này, em bé được dùng máy thở cao tần không xâm lấn để giúp rút ống thở sớm, phương pháp chỉ có trên các dòng máy thở hiện đại và cần sự theo dõi chuyên môn liên tục. Việc thiết lập đường truyền thuốc và dịch trên cơ thể vô cùng mỏng manh cần nhờ tiến bộ y học và những bàn tay thuần thục để đặt được dây tiêm truyền mỏng nhỏ như kích cỡ sợi chỉ nhưng chắc chắn, phù hợp với mạch máu của trẻ non tháng.
Một trong những nguy cơ trẻ non tháng phải đối mặt là nhiễm trùng huyết bệnh viện, một trong những nguyên nhân tử vong hàng đầu của trẻ sơ sinh tại NICU. Trong
NICU Bệnh viện Phương Nam, quy trình chống nhiễm khuẩn được thực hiện nghiêm ngặt theo tiêu chuẩn quốc tế
JCI Enterprise.
Hỗ trợ người mẹ vượt qua cú sốc tinh thần
.png)
Chú thích ảnh: NICU Bệnh viện Phương Nam có không gian cho mẹ thực hiện phương pháp Kangaroo sớm ngay cả khi bé còn thở máy
Cùng với hỗ trợ hô hấp, điều trị bệnh, chống nhiễm khuẩn, ăn uống chính là vấn đề sống còn với trẻ sinh non. Trong cuộc chiến giành lại sự sống và nuôi thành công em bé sinh non, đó còn là cuộc đua của người mẹ với sự giúp sức bền bỉ của đội ngũ NICU. Sinh non trong tình huống bất ngờ là điều không hề mong muốn của bất kỳ người mẹ nào, và vượt qua cú sốc này để tiếp tục mạnh mẽ cùng con những ngày đầu đời đầy thử thách là điều không hề dễ dàng. Đó cũng chính là lý do các bác sĩ và điều dưỡng NICU luôn làm công tác tinh thần cho các mẹ trong NICU.
Người mẹ được hướng dẫn cách nuôi con bằng sữa mẹ trong trường hợp đặc thù của con. Tại NICU, mẹ thực hiện phương pháp Kangaroo sớm ngay cả khi em bé còn thở máy, truyền dịch với đủ dây ống quanh người.
“Mẹ gần con, mẹ có thêm động lực vắt sữa, con gần mẹ, con tăng cường hệ miễn dịch, vi sinh tốt, ổn định nhịp tim, nhịp thở, chống chọi nhiễm trùng. Sữa mẹ vốn đã tốt, lạ càng trở nên quý giá với trẻ sinh non”:
Thạc sĩ. Bác sĩ Nguyễn Tố Na chia sẻ. Từng giọt sữa mẹ, được nhỏ vào khoang miệng trẻ, bên cạnh dinh dưỡng qua ống thông và tĩnh mạch được tính kỹ lưỡng từng mililit.
Trong suốt hơn 50 ngày tại NICU, hàng chục vấn đề được đánh giá, quan tâm, chăm sóc, điều trị cùng lúc, liên tục 24/24 trên một em bé sinh cực non: vừa điều trị bệnh chính, vừa theo dõi phòng ngừa tất cả các biến chứng có thể xảy ra trên cơ thể non yếu. Một trong các biến chứng nặng nề thường gặp ở trẻ non tháng bệnh nặng, thở oxy, nhiễm trùng, dinh dưỡng kém là bệnh lý võng mạc, có thể gây giảm thị lực nghiêm trọng hoặc mù khi trẻ sống sót ra khỏi khu Hồi sức sơ sinh.
Nuôi thành công ca sinh non không chỉ là điều trị, nuôi sống mà quan trọng hơn là đảm bảo quản lý tốt các nguy cơ và giúp các con phát triển khỏe mạnh không di chứng và bắt kịp các chỉ số như em bé bình thường.
“Và vì thế, điều cực kỳ đáng vui mừng là từ NICU trở ra, chúng ta có một em bé bú mẹ hoàn toàn, không biến chứng non tháng, phát triển mạch máu võng mạc mắt 10/10. Cân nặng, chiều dài, vòng đầu nằm trong ngưỡng bình thường của một trẻ đủ tháng” - Thạc sĩ. Bác sĩ Nguyễn Tố Na chia sẻ về tình hình em bé khi rời NICU Bệnh viện Phương Nam chuyển về khu Nội trú theo dõi 1 tuần trước khi xuất viện.
|
Chương trình THEO DÕI VÀ TÁI KHÁM TRẺ SINH NON tại Bệnh viện Phương Nam:
- Do các Bác sĩ Sơ sinh có kinh nghiệm phụ trách
- Thăm khám theo lịch trình trẻ sơ sinh, đặc biệt là sơ sinh sinh non và sơ sinh nguy cơ cao sau xuất viện.
- Rất nhiều vấn đề của trẻ sẽ được kiểm tra, đánh giá và tiếp tục theo dõi bao gồm:
- Tăng trưởng và phát triển; đánh giá lại bệnh và biến chứng sinh non, thuốc sử dụng.
- Đánh giá một số vấn đề khác như: thị lực, thính lực, thần kinh, vận động, tiêm chủng
|