Nguy cơ khi mổ trên vết mổ cũ lần thứ 5
Y văn thế giới và Việt Nam đều chỉ ra rằng, sản phụ có vết mổ cũ từ 2 lần trở lên được xếp vào nhóm thai kỳ nguy cơ cao, với nguy cơ vỡ tử cung tăng gấp đôi so với vết mổ cũ 1 lần, và nguy cơ nhau tiền đạo, nhau cài răng lược, băng huyết sau sinh tiếp tục tăng dần theo mỗi lần mổ tiếp theo.. Với chị N., đây là lần sinh mổ thứ 5.
Khi chị mang hồ sơ bệnh án đi gõ cửa nhiều phòng khám và bệnh viện, những cái lắc đầu ái ngại, và cả những lời trách móc, la mắng từ các bác sĩ xuất hiện liên tục: "Quá liều ", "Không giữ được", "Có biết là có thể mất cả mẹ lẫn con không?".
Đứng dưới góc độ y khoa, những lời can ngăn đó hoàn toàn có cơ sở. Trải qua 4 lần đại phẫu trước đó, tử cung của người mẹ không còn là một "ngôi nhà" mềm mại, co giãn tốt nữa. Thay vào đó là:
- Mạng lưới sẹo xơ hóa: Vết mổ cũ xơ chai làm giảm khả năng đàn hồi của cơ tử cung, tăng nguy cơ nứt hoặc vỡ tử cung tự phát khi thai nhi lớn dần.
- Hiểm họa nhau cài răng lược: Bánh nhau có xu hướng bám chặt và đâm xuyên qua lớp cơ tử cung tại vị trí sẹo mổ cũ, thậm chí xâm lấn vào các cơ quan lân cận như bàng quang, gây băng huyết dữ dội khi bong rau.
- Sự dính tạng phức tạp: Sau nhiều lần mổ, các cơ quan trong ổ bụng như ruột, bàng quang thường bị dính chặt vào thành bụng và tử cung, biến ca mổ đẻ thông thường thành một cuộc phẫu thuật bóc tách vô cùng mạo hiểm.
Mỗi một lời từ chối là một nhát dao cứa vào lòng người mẹ. Cho đến khi chị tìm đến gặp BS. Duyên. Một ánh nhìn thấu cảm cùng câu nói ôn tồn: "Thai giữ được. Bác sẽ đồng hành cùng em" đã mở ra một chương mới cho cuộc đời chị.
Sự chuẩn bị kỹ lưỡng trước ngày đón con
"Đồng hành" không chỉ là một lời nói suông. Đó là cả một kế hoạch thai kỳ được theo dõi tỉ mỉ từng tuần. Suốt hơn 37 tuần thai kỳ, chị N. được theo dõi sát sao bằng các kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh nhất để đánh giá liên tục:
- Độ dày mỏng của phân đoạn dưới tử cung (nơi có vết sẹo cũ).
- Sự phát triển của bánh nhau và vị trí bám của mạch máu.
- Tình trạng sức khỏe toàn diện của mẹ để phòng ngừa nguy cơ tiền sản giật hay đờ tử cung sau sinh.
Khi thai nhi đạt mốc 37 tuần - thời điểm vàng vừa đủ độ trưởng thành của bé và hạn chế tối đa nguy cơ vỡ tử cung của mẹ, ca mổ chủ động được lên lịch
Sự phối hợp tỉ mỉ phía sau cánh cửa phòng mổ.
Bước vào phòng mổ, người trực tiếp cầm dao là BS. CKII Huỳnh Ngọc Duyên và BS. CKII Nguyễn Hoàng Tuấn - Giám đốc Bệnh viện Phương Nam.
Khi rạch đường mổ đầu tiên, trước mắt các bác sĩ là một thách thức lớn: Các lớp mô xơ dính chặt vào nhau, ranh giới giữa bàng quang và tử cung gần như bị xóa nhòa do sẹo cũ co kéo. Chỉ một sơ suất nhỏ bằng milimet cũng có thể làm rách bàng quang hoặc thủng ruột của bệnh nhân.
Bằng đôi bàn tay khéo léo tích lũy qua hàng ngàn ca phẫu thuật phức tạp, bác sĩ Tuấn đã tỉ mỉ bóc tách từng lớp dính xơ hóa, khéo léo đi qua "mê cung" của những vết mổ cũ chồng chất. Từng đường dao được thực hiện cực kỳ dứt khoát nhưng nhẹ nhàng để bảo tồn tối đa cơ tử cung đã quá mỏng manh, đồng thời chủ động kiểm soát tuyệt đối các nguồn mạch máu để tránh nguy cơ băng huyết sau sinh (đờ tử cung) - biến chứng lớn nhất trong sản khoa.
Chưa đầy 60 phút căng thẳng trôi qua, tiếng khóc của bé trai nặng 3,4kg vang lên, làm tan biến mọi áp lực trong phòng mổ. Giọt nước mắt hạnh phúc lăn dài trên má người mẹ khi con được đặt nằm bình yên, da kề da trên ngực mình.
Em bé trai chào đời an toàn sau ca mổ trên vết mổ cũ lần 5 tại bệnh viện Phương Nam
Ca mổ thành công mỹ mãn là kỳ tích của riêng gia đình chị N., là minh chứng cho tâm huyết của Bệnh viện Phương Nam, luôn hướng đến khoảnh khắc “Mẹ tròn con vuông”
Cảm ơn người mẹ dũng cảm đã không đầu hàng trước số phận. Và cảm ơn đội ngũ y bác sĩ đã luôn là điểm tựa vững chãi nhất, biến những điều "tưởng chừng không thể" thành khoảnh khắc vuông tròn, viên mãn.
Bác sĩ tại Bệnh viện Phương Nam chúc mừng gia đình chị N.
Thai kỳ luôn tiềm ẩn những nguy cơ không ngờ tới. Đừng để bất kỳ rủi ro nào làm ảnh hưởng đến hành trình làm mẹ của bạn.
Hãy đặt lịch khám thai tại Bệnh viện Phương Nam để được theo dõi thai kỳ toàn diện, phát hiện sớm nguy cơ và bảo vệ bé yêu từ những ngày đầu tiên.
----------
BỆNH VIỆN PHƯƠNG NAM - THÀNH VIÊN TẬP ĐOÀN Y TẾ PHƯƠNG CHÂU
Tập đoàn bệnh viện sản nhi tư nhân hàng đầu Việt Nam cung cấp trải nghiệm xuất sắc với hệ sinh thái Sản - Phụ - Nhi - IVF - Đa Khoa toàn diện.