Lạc nội mạc tử cung là gì?
Mỗi tháng, mô nội mạc tử cung trong tử cung dày lên để chuẩn bị cho quá trình mang thai. Nếu không mang thai, mô này sẽ bong ra và gây chảy máu (hay còn gọi là chu kỳ kinh nguyệt) ở phụ nữ.
Lạc nội mạc tử cung tình trạng mô tương tự niêm mạc tử cung phát triển ngoài tử cung (buồng trứng, ống dẫn trứng, phúc mạc, âm đạo, ruột, bàng quang). Các mô này vẫn chịu tác động của hormone, dày lên, bong ra và chảy máu theo chu kỳ. Tuy nhiên, vì nằm bên ngoài tử cung nên khi bong tróc và chảy máu sẽ gây đau, viêm và hình thành sẹo.
Triệu chứng
Các triệu chứng mà tình trạng lạc nội mạc tử cung gây ra có thể bao gồm:
- Đau bụng kinh dữ dội
- Đau vùng chậu
- Đau lưng hoặc đau trực tràng
- Chu kỳ kinh kéo dài
- Ra máu kinh nhiều, có thể xuất hiện 2 lần/tháng
- Đau khi quan hệ tình dục
- Đau khi đi tiêu hoặc tiểu, đặc biệt là trong kỳ kinh (hiếm khi có máu trong phân/nước tiểu)
- Vô sinh, khó thụ thai
- Mệt mỏi kéo dài
- Rối loạn nội tiết
- Tiêu chảy, buồn nôn
Một số người mắc bệnh có thể không có triệu chứng gì. Triệu chứng thường giảm khi mang thai hoặc sau mãn kinh.
Nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ
Hiện tại, nguyên nhân chính xác gây Lạc nội mạc tử cung vẫn chưa được xác định rõ ràng. Tuy nhiên, bệnh có thể liên quan đến các yếu tố như:
- Kinh nguyệt ngược dòng
- Rối loạn miễn dịch
- Có kinh sớm
- Mãn kinh muộn
- Chu kỳ kinh ngắn
- Kinh nguyệt kéo dài
- Yếu tố di truyền, chẳng hạn như có mẹ hoặc chị gái mắc bệnh
- Chưa sinh con
- Yếu tố môi trường.
Chẩn đoán
Việc chẩn đoán lạc nội mạc tử cung thường mất nhiều thời gian do rất dễ nhầm lẫn với các tình trạng phụ khoa khác. Thông thường, bác sĩ sẽ tiến hành khám phụ khoa và hỏi về các triệu chứng đang gặp phải, cũng như tiền sử bệnh gia đình.
Một số các xét nghiệm khác dùng để chẩn đoán bệnh bao gồm:
- Siêu âm qua ổ bụng hoặc qua đường âm đạo
- Chụp cộng hưởng từ MRI, chụp X-quang, chụp CT
- Nội soi ổ bụng
- Sinh thiết
- Xét nghiệm dấu ấn sinh học
Bệnh chia làm các giai đoạn như sau:
- Giai đoạn I: Lạc nội mạc tử cung mức tối thiểu
- Giai đoạn II: Lạc nội mạc tử cung mức nhẹ
- Giai đoạn III: Lạc nội mạc tử cung mức trung bình
- Giai đoạn IV: Lạc nội mạc tử cung mức nặng
Điều trị
Lạc nội mạc tử cung có thể nặng dần theo tuổi, làm khó có thai và tăng nguy cơ tiến triển thành ung thư buồng trứng (khoảng <1%) ở chị em. Vì vậy, việc điều trị là cần thiết giúp giảm đau và hỗ trợ khả năng sinh sản nếu cần.
Đối với mỗi bệnh nhân, bác sĩ sẽ chỉ định kế hoạch điều trị riêng, có thể kết hợp dùng thuốc, phẫu thuật và chăm sóc tại nhà.
Các phương pháp điều trị có thể bao gồm:
- Điều trị bằng thuốc giảm đau Paracetamol/NSAIDs (ibuprofen, naproxen…) để giúp giảm đau bụng kinh và đau vùng chậu.
- Điều trị bằng nội tiết tố, bao gồm: thuốc tránh thai (viên uống/miếng dán/vòng âm đạo), que cấy, IUD nội tiết, tiêm progestin; hoặc thuốc ngưng kinh (GnRH) nhằm ngăn chặn hoặc làm chậm sự phát triển của các mô lạc nội mạc tử cung bằng cách ức chế chu kỳ kinh nguyệt. Phương pháp này không phù hợp nếu đang mong muốn có thai.
- Phẫu thuật bao gồm: phẫu thuật nội soi ổ bụng loại bỏ tổn thương; cắt tử cung. Tuy nhiên, phẫu thuật được chỉ định chỉ khi các phương pháp điều trị khác thất bại hoặc không còn kế hoạch sinh con.
- Hỗ trợ sinh sản bằng các phương pháp IUI (thụ tinh nhân tạo) hoặc IVF (thụ tinh trong ống nghiệm) đối với những trường hợp khó có thai.
Ngoài ra, bác sĩ có thể đề nghị chị em thực hiện các biện pháp hỗ trợ chăm sóc tại nhà như:
- Chườm ấm hoặc tắm nước ấm giúp giảm đau bụng kinh
- Tập thể dục thường xuyên
- Duy trì chế độ ăn với nhiều rau, cá, ngũ cốc nguyên hạt
- Ngủ đủ giấc, giảm stress
- Tái khám phụ khoa định kỳ.
Lạc nội mạc tử cung không phải ung thư, nhưng có thể gây đau và ảnh hưởng khả năng sinh sản của chị em. Lạc nội mạc tử cung là bệnh mạn tính nên có thể tái phát ngay cả sau điều trị. Nhiều phụ nữ được giảm đau tốt nhờ dùng thuốc hoặc phẫu thuật, nhưng triệu chứng có thể tái phát theo thời gian. Bệnh có thể gây khó có thai, nhưng nhiều phụ nữ vẫn mang thai tự nhiên hoặc mang thai nhờ các biện pháp hỗ trợ sinh sản (IUI, IVF). Vì vậy, việc chẩn đoán sớm và điều trị đúng đắn sẽ giúp bạn cải thiện chất lượng cuộc sống và bảo vệ sức khỏe sinh sản.
Bệnh viện Phương Nam - Điểm đến chăm sóc sức khỏe sinh sản toàn diện của người phụ nữ
- Chuyên điều trị các bệnh lý phụ khoa, u nang, u xơ: Bệnh viện Phương Nam chẩn đoán và điều trị các bệnh lý phụ khoa, từ các vấn đề viêm nhiễm thường gặp đến những ca bệnh phức tạp như u nang, u xơ.
- Đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm: Đặc biệt, Bác sĩ CKII Văn Phụng Thống với hơn 35 năm kinh nghiệm trong lĩnh vực sản phụ khoa đã xử trí thành công nhiều ca bệnh khó, mang lại niềm tin và hy vọng cho nhiều khách hàng.
- Phương pháp phẫu thuật và trang thiết bị hiện đại: Với máy siêu âm hiện đại cho hình ảnh rõ nét, giúp bác sĩ thấy rõ tình trạng sức khỏe của bạn và đảm bảo chẩn đoán chính xác. Phương pháp phẫu thuật nội soi tiên tiến được áp dụng tại Bệnh viện Phương Nam giúp khách hàng ít đau hơn và hồi phục nhanh hơn do vết mổ nhỏ, ít xâm lấn.
- Đa dạng gói khám và tầm soát cho phụ nữ theo từng giai đoạn, độ tuổi bao gồm: sức khỏe tiền hôn nhân, chăm sóc thai kỳ toàn diện, chăm sóc sức khỏe tiền mãn kinh và mãn kinh.
- Nơi chăm sóc sức khỏe phụ khoa chủ động cho người phụ nữ: Không gian khám chữa bệnh riêng tư, quy trình đạt chuẩn quốc tế JCI cùng hệ thống trang thiết bị tiên tiến như máy nhũ ảnh 3D, máy siêu âm E22,... đảm bảo an toàn và chất lượng dịch vụ tốt nhất cho khách hàng.
----------
BỆNH VIỆN PHƯƠNG NAM - THÀNH VIÊN TẬP ĐOÀN Y TẾ PHƯƠNG CHÂU
Tập đoàn bệnh viện sản nhi tư nhân hàng đầu Việt Nam cung cấp trải nghiệm xuất sắc với hệ sinh thái Sản - Phụ - Nhi - IVF - Đa Khoa toàn diện.