Để xác định một mẹ bầu có đang trong tình trạng dọa sảy thai hay không, bác sĩ cần phải làm nhiều bước. Mẹ bầu sẽ được hỏi về tiền sử bệnh, khám sức khỏe và tiến hành các xét nghiệm khác nhau. Cụ thể, chẩn đoán dọa sảy thai diễn ra như thế nào? Mời bạn cùng tìm hiểu qua bài viết dưới đây.
Xét nghiệm dùng trong chẩn đoán dọa sảy thai
Dọa sảy thai là tình trạng chảy máu âm đạo nhưng thai nhi vẫn sống ở bên trong tử cung và cổ tử cung chưa mở. Thực ra không có xét nghiệm đặc hiệu nào cho kết quả chính xác mà bác sĩ sẽ chẩn đoán dọa sảy thai bằng phương pháp loại trừ.
1. Xét nghiệm máu

Xét nghiệm máu giúp theo dõi tiến triển của thai kỳ
Khi chẩn đoán dọa sảy thai, mẹ bầu được lấy máu để làm xét nghiệm nhằm các mục đích sau đây:
- Định lượng nồng độ hormone beta-hCG: Ở đầu thai kỳ, nồng độ hormone beta-hCG trong máu tăng cao và ổn định ở tuần thứ 10. Nếu tốc độ tăng hCG chậm bất thường, có khả năng thai đã sảy hoặc mang thai ngoài tử cung. Do đó, theo dõi hormone này liên tục có thể biết sớm mẹ bầu đã sảy thai hay chưa. Nếu nồng độ hCG lên xuống không đều, bác sĩ sẽ yêu cầu xét nghiệm máu chuyên sâu hơn và siêu âm.
- Đánh giá công thức máu toàn phần: Nhằm xác định xem người mẹ có đang bị thiếu máu do chảy máu âm đạo hay không.
- Nhóm máu: Nếu mẹ bầu đang chảy máu âm đạo tương đối nhiều, bác sĩ cần xác định nhóm máu xem mẹ thuộc A, B, O và yếu tố Rh như thế nào. Biết mẹ bầu ở nhóm máu nào giúp ích nếu cần truyền máu. Biết yếu tố Rh của mẹ để điều trị dọa sảy thai do bất đồng nhóm máu giữa mẹ và con. Nếu mẹ có Rh âm tính và thai nhi có Rh dương tính, người mẹ có thể sản xuất ra kháng thể chống lại yếu tố Rh dương của con, gây ra de dọa sảy thai. Lúc này, mẹ bầu mang thai từ 6 tuần được tiêm globulin miễn dịch Rh(D) để ngăn ngừa sự phát triển của các kháng thể đó.
2. Chẩn đoán dọa sảy thai qua siêu âm
Trong 3 tháng đầu mang thai, siêu âm qua ngã âm đạo được ưu tiên hơn siêu âm bụng. Thông qua siêu âm vùng chậu, bác sĩ có thể:
- Xác định được vị trí bám của phôi thai, loại trừ thai ngoài tử cung: Khi dọa sảy thai, các thành phần của phôi thai hoặc thai nhi phải nằm trong khoang nội mạc tử cung.
- Xác định khả năng sống: Thai còn sống nếu có tim thai.
- Đánh giá các cơ quan nội tạng trong vùng chậu: Tìm kiếm khối u, bệnh lý nguyên bào nuôi thai kỳ hay viêm ruột thừa.
3. Khám vùng chậu
Khám vùng chậu cho biết cổ tử cung có đóng hay không. Trong dọa sảy thai, cổ tử cung vẫn đóng kín hoặc chỉ hé mở. Khi cổ tử cung đã mở thì nguy cơ sảy thai sẽ cao hơn.
4. Các xét nghiệm bổ sung khác khi chẩn đoán dọa sảy thai
Với từng trường hợp khác nhau, bác sĩ sẽ chỉ định thêm xét nghiệm bổ sung để tìm kiếm nguyên nhân dọa sảy thai:
- Xét nghiệm nước tiểu nếu mẹ bầu có triệu chứng nhiễm trùng đường tiết niệu.
- Khi nghi ngờ nhiễm trùng vùng chậu gây đe dọa sảy thai, bác sĩ sẽ yêu cầu cấy máu và nước tiểu, tìm kiếm bệnh lây truyền qua đường tình dục.
- Xét nghiệm máu kiểm tra nhiễm sắc thể của ba và mẹ, tìm hiểu xem cấu trúc nhiễm sắc thể của 2 vợ chồng có liên quan đến nguyên nhân dọa sảy thai hay không. Tuy nhiên, bước này thường chỉ được áp dụng với những người đã từng sảy thai 2 lần trở lên.
- Khi có vật thể giống như mô bị đẩy ra khỏi âm đạo, mô này có thể được đem đi phân tích để xác nhận mẹ bầu có sảy thai hay chưa.
Kết quả chẩn đoán dọa sảy thai giúp các bác sĩ đưa ra phương pháp chăm sóc và điều trị phù hợp nhất. Tùy theo tình trạng riêng, mẹ bầu có thể được sử dụng thuốc hoặc chỉ nghỉ ngơi đơn thuần. Để đảm bảo an toàn, nếu mẹ bầu bị đau bụng, ra máu cần đi khám ngay tại các cơ sở y tế có chuyên môn cao. Một nửa các trường hợp dọa sảy vẫn có thể tiếp tục thai kỳ, sau đó sinh con khỏe mạnh. Vì vậy đừng quá lo lắng, mẹ hãy tin vào bác sĩ và chờ đợi kết quả tốt nhất.
Sản khoa tiêu chuẩn quốc tế hướng đến JCI tại Bệnh viện Phương Nam
Bệnh viện Phương Nam tự hào mang đến dịch vụ sản khoa đẳng cấp, kết hợp hoàn hảo giữa tiêu chuẩn quốc tế hướng đến JCI, RTAC và tinh hoa chăm sóc sức khỏe đúc kết qua 13 năm kinh nghiệm của Tập đoàn Y tế Phương Châu. Với triết lý “Phụng sự từ tâm", chúng tôi cam kết mang đến trải nghiệm vượt trội, đảm bảo an toàn và sự hài lòng tuyệt đối cho mẹ và bé trong suốt hành trình thiêng liêng.
Những thế mạnh nổi bật của Sản khoa Bệnh viện Phương Nam:
- Hệ sinh thái kết hợp sản nhi và đa khoa toàn diện, để mỗi cuộc sanh của khách hàng luôn có đầy đủ ekip bác sĩ sản, nhi đồng hành chăm sóc giúp mẹ vượt cạn nhẹ nhàng, bé chào đời khỏe mạnh.
- Hệ thống phòng thông minh, được thiết kế đặc biệt “khép kín trong một vòng tròn” kết hợp phòng sinh, phòng mổ và phòng hồi sức sơ sinh, giúp tối ưu “thời gian vàng” trong mọi cuộc vượt cạn.
- Văn hóa “phụng sự từ tâm” với đội ngũ bác sĩ, điều dưỡng, nữ hộ sinh chuyên môn cao, thân thiện và tận tâm, không chỉ đảm bảo an toàn tuyệt đối mà còn mang đến trải nghiệm làm mẹ trọn vẹn.
- Dịch vụ trải nghiệm xuất sắc cho cả gia đình, giúp hành trình sanh của mẹ thêm trọn vẹn với dịch vụ spa và trị liệu cho mẹ sau sinh; khám dinh dưỡng, chủng ngừa và tư vấn nhi khoa phát triển cho bé sau khi xuất viện; khám da liễu, chăm sóc và phục hồi vóc dáng, tư vấn tâm lý và hỗ trợ các vấn đề trầm cảm sau sinh cho mẹ,...
----------
BỆNH VIỆN PHƯƠNG NAM - THÀNH VIÊN TẬP ĐOÀN Y TẾ PHƯƠNG CHÂU
Tập đoàn bệnh viện sản nhi tư nhân hàng đầu Việt Nam cung cấp trải nghiệm xuất sắc với hệ sinh thái Sản - Phụ - Nhi - IVF - Đa Khoa toàn diện.