Bài viết được cố vấn chuyên môn bởi BS. CKI. Đoàn Ngọc Thu – Bác sĩ khám và điều trị Sản Phụ khoa, BVQT Phương Châu
1. Tăng sản nội mạc tử cung không điển hình là gì?
- Nội mạc tử cung: Lớp niêm mạc nằm bên trong buồng tử cung, có vai trò bong tróc và tái tạo hàng tháng trong chu kỳ kinh nguyệt.
- Tăng sản nội mạc tử cung: Tình trạng lớp niêm mạc này dày lên bất thường do sự kích thích quá mức của hormone estrogen.
- Không điển hình: Trong mô học có những thay đổi tế bào bất thường, khác với bình thường, và có nguy cơ cao tiến triển thành ung thư nội mạc tử cung nếu không được điều trị kịp thời.
- Có thể hiểu rằng: đây là tổn thương tiền ung thư của nội mạc tử cung.
2. Ai có nguy cơ cao mắc bệnh?
- Phụ nữ ở tuổi tiền mãn kinh và mãn kinh
- Béo phì, hội chứng buồng trứng đa nang
- Sử dụng estrogen kéo dài mà không có progesterone
- Tiền sử kinh nguyệt không đều, vô kinh kéo dài
- Tiền sử gia đình có người mắc ung thư nội mạc tử cung hoặc ung thư đại tràng
3. Dấu hiệu nhận biết
Bệnh thường không có triệu chứng rõ ràng. Tuy nhiên, cần đặc biệt chú ý khi có:
- Rong kinh, kinh kéo dài bất thường
- Ra máu âm đạo bất thường sau mãn kinh
- Ra máu giữa chu kỳ kinh
- Bất kỳ tình trạng ra máu âm đạo bất thường nào cũng cần được đi khám sớm để loại trừ nguy cơ.
4. Chẩn đoán như thế nào?
- Siêu âm tử cung: Phát hiện nội mạc tử cung dày
- Nạo sinh thiết nội mạc tử cung hoặc nội soi buồng tử cung: Lấy mẫu làm giải phẫu bệnh để xác định tăng sản và mức độ bất thường
- Giải phẫu bệnh: “Tiêu chuẩn vàng” để chẩn đoán
5. Điều trị tăng sản nội mạc tử cung không điển hình
Tuỳ tình trạng bệnh nhân, bác sĩ sẽ lựa chọn:
- Điều trị nội khoa (dùng hormon progesteron) cho phụ nữ trẻ còn nhu cầu sinh sản.
- Phẫu thuật cắt tử cung (áp dụng ở phụ nữ mãn kinh, không còn nhu cầu sinh con) để loại bỏ hoàn toàn nguy cơ tiến triển thành ung thư
- Theo dõi định kỳ bằng siêu âm và sinh thiết để đảm bảo tổn thương không tái phát
6. Vì sao cần phát hiện và điều trị sớm?
Khoảng 30–40% trường hợp tăng sản nội mạc tử cung không điển hình có thể tiến triển thành ung thư nội mạc tử cung nếu không được can thiệp
Phát hiện sớm giúp điều trị đơn giản, hiệu quả và tiên lượng tốt hơn
7. Lời khuyên của bác sĩ
- Đừng chủ quan khi có triệu chứng rong kinh, ra máu bất thường
- Khám phụ khoa định kỳ 6–12 tháng/lần, đặc biệt phụ nữ trên 40 tuổi
- Duy trì lối sống lành mạnh: kiểm soát cân nặng, tập thể dục, hạn chế rượu bia
- Trao đổi với bác sĩ về liệu pháp hormon an toàn nếu cần điều trị trong giai đoạn tiền mãn kinh/mãn kinh
Trung tâm Phụ Khoa Phương Châu - Chăm sóc sức khỏe phụ khoa chủ động cho người phụ nữ.
- Đội ngũ bác sĩ chuyên gia đầu ngành, trên 20 năm kinh nghiệm trong nghề.
- Quy trình khám và điều trị theo tiêu chuẩn quốc tế JCI (Joint Commission International).
- Trang thiết bị hiện đại giúp tầm soát sớm các bệnh lý và ung thư phụ khoa.
- Có mặt trên hệ thống Phương Châu: Cần Thơ – Sa Đéc – Sóc Trăng - Hồ Chí Minh
- Đặc biệt, chúng tôi rất quan tâm đến sự riêng tư và tối ưu hóa các biện pháp bảo vệ để các chị em an tâm hơn trong quá trình chăm sóc sức khỏe.