Nhiễm GBS trong thai kỳ - theo dõi sinh thường hay mổ lấy thai?

16/08/2025

GBS là gì?

Group B Streptococcus (GBS) hay Liên cầu tan huyết nhóm B, là một loại vi khuẩn gram dương thường trú trong môi trường âm đạo hay hậu môn của người phụ nữ. GBS thường không gây ảnh hưởng đến sức khỏe của người mẹ, tuy nhiên GBS có thể lây cho trẻ sơ sinh trong quá trình chuyển dạ gây nên các tình trạng nhiễm trùng sơ sinh.

Nhiễm GBS có thể chiếm đến 1/3 các trường hợp phụ nữ mang thai

Cứ 100 trẻ sơ sinh thì có 1 hoặc 2 trẻ mắc phải nếu mẹ không được điều trị bằng kháng sinh trong quá trình chuyển dạ. Nguy cơ trẻ sơ sinh bị bệnh thấp hơn nhiều nếu mẹ được điều trị.
GBS có nguy hiểm không?

Thực tế mà nói GBS không gây ảnh hưởng quá nhiều đến sức khỏe của người phụ nữ. đôi khi gây nên các trường hợp nhiễm trùng đường tiết niệu,.. Tuy nhiên nhiễm GBS sơ sinh có thể gây những ảnh hưởng nặng nề đến trẻ, GBS có thể gây viêm phổi, viêm ruột hoại tử, nhiễm trùng huyết,…

Làm sao để biết có bị nhiễm GBS hay không?

Trong quá trình mang thai, tất cả các mẹ bầu sẽ được xét nghiệm GBS thường quy: ở mốc tuổi thai 35 – 37 tuần (đối với thai kỳ đơn thai) hoặc 32 – 34 tuần (đối với thai kỳ song thai). Kết quả xét nghiệm GBS sẽ có giá trị sử dụng trong vòng 05 tuần.

Việc lấy mẫu xét nghiệm GBS vô cùng đơn giản và nhanh chóng, không đau. Mẹ bầu sẽ được phết dịch ở vùng âm đạo và hậu môn để xét nghiệm GBS, kết quả thường có sau khoảng 03 ngày.

Bị nhiễm GBS có sinh thường được không?

Nếu chẳng may nhiễm GBS trong thai kỳ, mẹ bầu cũng đừng nên lo lắng, đây không phải là một chỉ định để mổ lấy thai, mẹ bầu hoàn toàn có thể sinh thường.

Trong quá trình theo dõi sinh thường trên mẹ bầu nhiễm GBS, mẹ bầu sẽ được sử dụng kháng sinh khi vào chuyển dạ hoặc ối vỡ. Tỷ lệ lây truyền GBS cho trẻ sơ sinh giảm đi rất nhiều nếu mẹ bầu được sử dụng kháng sinh. Các loại kháng sinh này an toàn và không ảnh hưởng đến trẻ.

Trường hợp nào không xét nghiệm GBS nhưng cũng cần sử dụng kháng sinh?

Bác sĩ có thể sử dụng kháng sinh trong chuyển dạ mà không cần xét nghiệm GBS trong các trường hợp sau đây:

- Tiền căn sinh con nhiễm GBS

- Không rõ tình trạng nhiễm GBS lần này, nhưng lần mang thai trước nhiễm GBS

- Chuyển dạ sinh non trước 37 tuần

- Ối vỡ > 18 giờ

- Mẹ bầu có sốt trong chuyển dạ

- Nhiễm GBS khi cấy nước tiểu tại bất kỳ thời điểm nào của thai kỳ

Nếu mổ lấy thai chủ động có cần phải xét nghiệm GBS không?

Nếu mẹ bầu sinh mổ , sẽ  không cần dùng kháng sinh điều trị nhiễm trùng GBS trong khi sinh nếu chuyển dạ chưa bắt đầu và ối chưa vỡ). Tuy nhiên, mẹ bầu vẫn nên xét nghiệm GBS vì chuyển dạ có thể xảy ra trước khi sinh mổ. Nếu kết quả xét nghiệm dương tính, em bé có thể cần được theo dõi bệnh GBS sau khi sinh.