Khởi phát với tình trạng tiêu lỏng và đau bụng, tưởng chỉ là rối loạn tiêu hóa thông thường, nhưng chỉ sau hai ngày, cô gái trẻ 32 tuổi đã nhập viện trong tình trạng sốt cao, tụt huyết áp, mất nước. Tại Bệnh viện Quốc tế Phương Châu, kết quả thăm khám và xét nghiệm cho thấy người bệnh bị nhiễm trùng huyết từ đường tiêu hóa gây tổn thương thận cấp, cần được điều trị tích cực ngay.
Bài viết được cố vấn nội dung chuyên môn bởi BS. CKI. Nguyễn Minh Đức, Trung tâm nội soi - Phẫu thuật nội soi tiêu hóa Phương Châu.
.jpg)
Tiêu lỏng kèm theo những dấu hiệu nguy cấp lúc nhập viện
Khoảng 2 ngày trước khi nhập viện, người bệnh bắt đầu tiêu lỏng hơn 10 lần mỗi ngày, kèm những cơn đau quặn vùng quanh rốn và buồn nôn. Dù người bệnh đã tự điều trị tại nhà nhưng tình trạng không thuyên giảm.
Chia sẻ lại sau khi sức khỏe ổn định, chị cho biết bản thân không nhớ đã ăn món ăn hay loại thực phẩm nào có thể liên quan đến đợt bệnh lần này. Ban đầu, chị cũng chưa nghĩ tình trạng tiêu chảy có thể diễn tiến nhanh và nghiêm trọng đến vậy.
Đến ngày nhập viện, tiêu lỏng vẫn tiếp diễn nhiều lần. Nôn sau ăn, đau bụng tăng dần, kèm sốt và mệt mỏi nhiều.
Chị và gia đình vốn là những khách hàng đã nhiều lần thăm khám tại Đa khoa Phương Châu. Vì vậy, khi nhận thấy tình trạng sức khỏe trở nên bất thường và có dấu hiệu nguy cấp, gia đình đã nhanh chóng đưa chị đến Bệnh viện Quốc tế Phương Châu để được thăm khám và xử trí.
Tại thời điểm tiếp nhận, tình trạng người bệnh đã khá nặng: lừ đừ, tiếp xúc chậm, sốt cao 39,5°C, mạch nhanh 110 lần/phút, huyết áp tụt còn 80/50 mmHg, có dấu hiệu mất nước và đau nhiều vùng quanh rốn.
Trước những biểu hiện này, người bệnh được nhanh chóng truyền dịch, thực hiện xét nghiệm máu và siêu âm bụng, đồng thời hội chẩn giữa chuyên khoa Nội tiêu hóa và Ngoại tiêu hóa để đánh giá tình trạng và đưa ra hướng xử trí phù hợp.
Kết quả xét nghiệm cho thấy nhiều chỉ số nhiễm trùng tăng cao:
- Bạch cầu: 19.000/mm³.
- CRP: 354,91 mg/L.
- Procalcitonin: 8,46 ng/mL.
- Creatinine: 130 µmol/L.
Siêu âm bụng ghi nhận các quai ruột non vùng dưới rốn phù nề, kèm ít dịch tại hai bên hạ vị.
Kết hợp tình trạng lâm sàng và kết quả cận lâm sàng, người bệnh được chẩn đoán nhiễm trùng huyết từ đường tiêu hóa gây tổn thương thận cấp.
Ngay sau hội chẩn, phác đồ điều trị nhiễm trùng huyết từ đường tiêu hóa được triển khai. Người bệnh được bù dịch, sử dụng kháng sinh tích cực và theo dõi liên tục các chỉ số lâm sàng nhằm kiểm soát nhiễm trùng, cải thiện tình trạng mất nước và hạn chế bệnh tiếp tục diễn tiến nặng hơn.
Tình trạng cải thiện rõ rệt sau 2 ngày điều trị
Sau 2 ngày điều trị tích cực, tình trạng người bệnh cải thiện rõ rệt. Người bệnh tỉnh táo, hết sốt, đau bụng giảm và không còn tiêu lỏng.
Các xét nghiệm kiểm tra cho thấy chỉ số nhiễm trùng giảm, chức năng thận cải thiện rõ. Hình ảnh siêu âm bụng cũng ghi nhận tình trạng viêm, phù nề của ruột cải thiện rõ so với thời điểm nhập viện.
Người bệnh tiếp tục được điều trị đủ và đúng phác đồ trong 7 ngày. Khi tình trạng ổn định, chị được xuất viện, uống thuốc theo toa và hẹn tái khám để tiếp tục theo dõi sức khỏe.
Với chị và gia đình, lần nhập viện này cũng là một trải nghiệm nhiều lo lắng khi một tình trạng tiêu chảy tưởng chừng thường gặp lại diễn tiến nhanh đến nhiễm trùng huyết và ảnh hưởng chức năng thận. Việc đến cơ sở y tế kịp thời khi các triệu chứng trở nặng đã giúp người bệnh sớm được đánh giá, điều trị tích cực và kiểm soát tình trạng nguy hiểm.
Khi nào tiêu chảy cấp cần đến ngay cơ sở y tế?
Không phải trường hợp tiêu chảy nào cũng diễn tiến nặng và thường có thể tự giới hạn. Tuy nhiên, cần đến bệnh viện ngay nếu xuất hiện một trong các dấu hiệu sau:
- Tiêu chảy nhiều lần hoặc kéo dài.
- Sốt cao.
- Đau bụng dữ dội.
- Nôn liên tục.
- Khát nhiều, tiểu ít, lừ đừ.
- Mạch nhanh, tụt huyết áp.
- Tiêu phân máu.
Trong nhiều trường hợp, người bệnh cũng có thể không xác định được chính xác loại thực phẩm hoặc tác nhân nào liên quan đến tình trạng tiêu chảy. Vì vậy, thay vì cố gắng tự xác định nguyên nhân hoặc tự điều trị tại nhà khi triệu chứng đã trở nặng, người bệnh nên đến cơ sở y tế để được thăm khám và thực hiện các xét nghiệm cần thiết.
Đặc biệt, không nên tự ý sử dụng thuốc cầm tiêu chảy hoặc kháng sinh khi chưa có chỉ định của bác sĩ, bởi việc sử dụng thuốc không phù hợp có thể ảnh hưởng đến quá trình đánh giá và điều trị nguyên nhân gây bệnh.
Bên cạnh đó, để giảm nguy cơ mắc các bệnh đường tiêu hóa, mỗi người cần chú ý ăn chín, uống sôi, lựa chọn thực phẩm có nguồn gốc rõ ràng, sử dụng nguồn nước an toàn và bảo đảm vệ sinh trong chế biến, bảo quản thực phẩm.
Chủ động phòng ngừa, theo dõi những thay đổi bất thường của cơ thể và thăm khám đúng thời điểm là những yếu tố quan trọng giúp hạn chế nguy cơ bệnh diễn tiến nặng và các biến chứng nguy hiểm.
Liên hệ đặt lịch hẹn khám và điều trị
- TRUNG TÂM NỘI SOI – PHẪU THUẬT NỘI SOI TIÊU HÓA PHƯƠNG CHÂU.
- Tổng đài 1900 545466 hoặc Fanpage Đa khoa Phương Châu.
- Địa chỉ: Số 300, Nguyễn Văn Cừ nối dài, P. Tân An, TP. Cần Thơ.
Tập đoàn Y tế Phương Châu gồm 4 bệnh viện tại Miền Nam Việt Nam: Bệnh viện Phương Nam (Thành phố Hồ Chí Minh), Phương Châu Cần Thơ, Phương Châu Sa Đéc và Phương Châu Sóc Trăng. Với hệ sinh thái chăm sóc sức khỏe toàn diện Sản - Phụ khoa, Nhi Khoa - Sơ sinh, IVF - Nam Khoa, Đa khoa và Thẩm mỹ, bảo vệ sức khỏe cho người phụ nữ và cả gia đình. Tập đoàn Y tế Phương Châu với 15 năm phụng sự từ tâm, đạt các chuẩn quốc tế gồm JCI, JCI Enterprise (đầu tiên tại Đông Nam Á và 1 trong 10 hệ thống y tế trên thế giới), RTAC (IVF), ISO 15189, và Lotus Award (USA), Nuôi con bằng sữa mẹ xuất sắc (bởi Alive & Thrive), cam kết mang lại chăm sóc an toàn, nhân văn và lấy người bệnh làm trung tâm.