Một trường hợp tai nạn lao động nghiêm trọng vừa được xử trí thành công giúp nhấn mạnh vai trò quan trọng của cấp cứu ban đầu đúng cách và phẫu thuật kịp thời trong việc bảo tồn chi thể, chức năng vận động cho bệnh nhân sau tai nạn lao động và toàn bộ quá trình được thực hiện theo các chuẩn an toàn bệnh nhân và quy trình lâm sàng nghiêm ngặt theo tiêu chuẩn quốc tế JCI.
Bài viết được cố vấn nội dung chuyên môn bởi BS. CKI. Nguyễn Tấn Phát, Chuyên khoa Ngoại Chấn thương chỉnh hình, Bệnh viện quốc tế Phương Châu - nơi áp dụng mô hình chăm sóc lấy bệnh nhân làm trung tâm, đảm bảo mọi quyết định điều trị đều dựa trên đánh giá toàn diện và bằng chứng y khoa.
Gặp tai nạn nghiêm trọng khi sử dụng máy cưa
Bệnh viện Quốc Tế Phương Châu vừa tiếp nhân một bệnh nhân nam 56 tuổi, nhập viện trong tình trạng đau nhiều, chảy máu vùng cẳng – bàn chân sau khi bị máy cưa cắt trúng trong lúc làm việc. Bệnh nhân được tiếp nhận thông qua hệ thống sàng lọc và phân loại cấp cứu nhanh, trong đó nguy cơ mất chức năng chi thể được xác định là ưu tiên cao, giúp kích hoạt nhanh quy trình xử trí và hội chẩn chuyên khoa.
Qua thăm khám ban đầu, các bác sĩ ghi nhận 3 vết thương hở sâu, phức tạp, nhiều mô dập nát, đứt hoàn toàn các gân duỗi vùng bàn chân, khiến bệnh nhân không thể cử động các ngón chân. Ngoài ra, tổn thương còn xâm phạm một phần xương làm tăng mức độ nghiêm trọng của chấn thương. Tình trạng bệnh nhân được đánh giá toàn diện về giải phẫu, chức năng vận động, tình trạng tuần hoàn, nguy cơ nhiễm trùng và khả năng phục hồi, làm cơ sở để xây dựng kế hoạch điều trị cá thể hóa theo chuẩn quản lý lâm sàng JCI.
Đáng lưu ý, ngay sau tai nạn, bệnh nhân đã tự sơ cứu bằng cách đắp lá cây lên vết thương để cầm máu. Theo các bác sĩ, đây là một cách xử trí dân gian vẫn thường gặp trong cộng đồng, tuy nhiên tiềm ẩn nhiều nguy cơ nhiễm trùng do không đảm bảo vô khuẩn. Lá cây không đảm bảo vô khuẩn có thể mang theo vi khuẩn, đất cát và tạp chất, khiến nguy cơ nhiễm trùng tăng cao, đặc biệt trong các vết thương hở sâu. Điều này khiến quá trình xử trí sau đó trở nên phức tạp hơn, đòi hỏi phải cắt lọc kỹ lưỡng. Tình trạng nhiễm bẩn ban đầu làm tăng nguy cơ biến chứng, đòi hỏi quy trình kiểm soát nhiễm khuẩn nghiêm ngặt ngay từ giai đoạn đầu tiếp nhận.
.jpg)
Vết thương nghiêm trọng ở chân lúc nhập viện
Xử trí khẩn cấp ngay trong ngày nhập viện
Ngay khi tiếp nhận, ê kip bác sĩ và điều dưỡng đã lập tức khám nhanh, đánh giá tình trạng và xử trí cấp cứu khẩn trương, bao gồm kiểm soát chảy máu, giảm đau, làm sạch sơ bộ vết thương và thực hiện các xét nghiệm cần thiết. Toàn bộ quá trình được triển khai theo quy trình cấp cứu chuẩn hóa, đảm bảo an toàn bệnh nhân, phối hợp liên chuyên khoa và kiểm soát rủi ro trong từng bước can thiệp. Quyết định phẫu thuật được thực hiện sau khi cân nhắc lợi ích – nguy cơ, tuân thủ đầy đủ quy trình an toàn phẫu thuật nhằm giảm thiểu rủi ro và đảm bảo kết quả tối ưu cho bệnh nhân.
Trong phòng mổ, các bác sĩ tiến hành cắt lọc triệt để mô dập nát, rửa sạch nhiều lần bằng dung dịch vô khuẩn, loại bỏ hoàn toàn dị vật và nguy cơ nhiễm trùng. Môi trường phẫu thuật được kiểm soát nghiêm ngặt theo các yêu cầu an toàn và kiểm soát nhiễm khuẩn của JCI. Sau đó, các cấu trúc giải phẫu quan trọng được phục hồi, đặc biệt là khâu nối lại hệ thống gân duỗi, giúp tái lập chức năng vận động của bàn chân. Phần tổn thương xương cũng được xử trí phù hợp để đảm bảo sự ổn định.
Chia sẻ về ca bệnh, BS. CKII. Nguyễn Thanh Chơn, Chuyên khoa Ngoại Chấn thương chỉnh hình, Bệnh viện quốc tế Phương Châu cho biết:
“Điều quan trọng nhất trong những trường hợp như thế này là thời gian. Nếu bệnh nhân được đưa đến bệnh viện sớm và được phẫu thuật kịp thời, khả năng bảo tồn chức năng sẽ rất cao. Việc tuân thủ chặt chẽ các quy trình an toàn và phối hợp đa chuyên khoa giúp chúng tôi giảm thiểu rủi ro và nâng cao hiệu quả điều trị. Ngược lại, nếu đến trễ hoặc xử trí ban đầu không đúng cách, nguy cơ nhiễm trùng lan rộng, thậm chí phải cắt cụt chi là hoàn toàn có thể xảy ra.”
Sau phẫu thuật, bệnh nhân tiếp tục được theo dõi sát, sử dụng kháng sinh, giảm đau và chăm sóc vết thương tích cực. Bệnh nhân được theo dõi liên tục về tuần hoàn, tình trạng vết mổ và nguy cơ nhiễm trùng theo chương trình an toàn bệnh nhân và quản lý chất lượng điều trị. Nhờ xử trí kịp thời và đúng hướng, tình trạng tiến triển thuận lợi: vết mổ khô, không dấu hiệu nhiễm trùng, tuần hoàn chi tốt.
Song song với điều trị, bác sĩ và điều dưỡng đã xây dựng kế hoạch xuất viện phù hợp, đảm bảo bệnh nhân và gia đình được tư vấn đầy đủ, hướng dẫn bệnh nhân cách chăm sóc vết thương, sử dụng thuốc an toàn và các bài tập phục hồi chức năng đảm bảo sự liên tục trong chăm sóc và phục hồi theo tiêu chuẩn JCI. Bệnh nhân xuất viện trong tình trạng ổn định, có thể tự chăm sóc và tập luyện tại nhà để sớm trở lại sinh hoạt bình thường.
BS. CKI. Nguyễn Tấn Phát, Chuyên khoa Ngoại Chấn thương chỉnh hình, Bệnh viện quốc tế Phương Châu cũng nhấn mạnh thêm:
“Chúng tôi thường gặp những trường hợp người dân tự xử lý vết thương bằng các phương pháp dân gian như đắp lá, bôi thuốc không rõ nguồn gốc. Điều này có thể làm mất ‘thời gian vàng’ trong điều trị và khiến tổn thương nặng hơn. Sơ cứu đúng là dùng gạc sạch hoặc vải sạch để băng ép cầm máu và nhanh chóng đưa đến cơ sở y tế.
Không nên chủ quan vấn đề đảm bảo an toàn trong lao động".
Từ câu chuyện này, một bài học quan trọng được đặt ra về an toàn lao động. Các thiết bị như máy cưa, máy cắt tiềm ẩn nguy cơ rất cao nếu không được sử dụng đúng cách. Người lao động cần tuân thủ quy trình an toàn, sử dụng đầy đủ đồ bảo hộ như giày chuyên dụng, găng tay, kính bảo hộ, đồng thời luôn tập trung khi làm việc. Phòng ngừa tai nạn luôn là lớp an toàn đầu tiên và quan trọng nhất trong chăm sóc sức khỏe.
Tai nạn lao động có thể xảy ra bất cứ lúc nào, nhưng hậu quả hoàn toàn có thể giảm thiểu nếu phòng ngừa tốt, sơ cứu đúng và điều trị kịp thời. Trong trường hợp này, sự phối hợp nhanh chóng và hiệu quả giữa bệnh nhân và đội ngũ y tế theo chuẩn quản lý và an toàn chất lượng đã giúp giữ lại bàn chân và chức năng vận động, mang lại cơ hội trở lại cuộc sống bình thường cho bệnh nhân.
Tại Bệnh viện Quốc tế Phương Châu, những trường hợp chấn thương phức tạp như vậy được xử trí hiệu quả. Nhờ hệ thống đánh giá, phân loại và cấp cứu nhanh, đội ngũ bác sĩ nhiều kinh nghiệm và sự phối hợp chặt chẽ giữa các chuyên khoa. Việc chẩn đoán sớm, can thiệp kịp thời cùng trang thiết bị hiện đại giúp nâng cao khả năng bảo tồn chi thể, rút ngắn thời gian điều trị và giúp bệnh nhân sớm phục hồi.
Liên hệ đặt lịch khám và điều trị
- ĐA KHOA PHƯƠNG CHÂU.
- Tổng đài 1900 545466 hoặc Fanpage Đa khoa Phương Châu.
- Địa chỉ: Số 300, Nguyễn Văn Cừ nối dài, P. Tân An, TP. Cần Thơ.
Tập đoàn Y tế Phương Châu gồm 4 bệnh viện tại Miền Nam Việt Nam: Bệnh viện Phương Nam (Thành phố Hồ Chí Minh), Phương Châu Cần Thơ, Phương Châu Sa Đéc và Phương Châu Sóc Trăng. Với hệ sinh thái chăm sóc sức khoẻ toàn diện Sản - Phụ khoa, Nhi Khoa - Sơ sinh, IVF - Nam Khoa, Đa khoa và Thẩm mỹ, bảo vệ sức khoẻ cho người phụ nữ và cả gia đình. Tập đoàn Y tế Phương Châu với 15 năm phụng sự từ tâm, đạt các chuẩn quốc tế gồm JCI, JCI Enterprise (đầu tiên tại Đông Nam Á và 1 trong 10 hệ thống y tế trên thế giới), RTAC (IVF), ISO 15189, và Lotus Award (USA), Nuôi con bằng sữa mẹ xuất sắc (bởi Alive & Thrive), cam kết mang lại chăm sóc an toàn, nhân văn và lấy bệnh nhân làm trung tâm.