“Tháng nào tới kỳ cũng đau bụng dữ dội.” - Đó là tình trạng mà bệnh nhân nữ 31 tuổi đã phải chịu đựng suốt nhiều năm. Đau đến mức phải gập người, có tháng đau không đứng nổi, không làm việc được. Nhưng chị vẫn nghĩ: đau bụng kinh thì phụ nữ ai chẳng đau. Vì vậy, chị đã trì hoãn việc thăm khám để tìm ra nguyên nhân.
Cơn đau lặp lại hết tháng này sang tháng khác. Mỗi kỳ kinh là một lần chịu đựng trong im lặng. Cho đến khi đau bụng kinh ngày càng nhiều, kèm theo ra huyết kinh kéo dài, cơ thể luôn cảm thấy mệt mỏi mà không biết nguyên nhân tại sao.
Lúc này, chị mới quyết định đến Bệnh viện Quốc tế Phương Châu để kiểm tra. Qua siêu âm, bác sĩ cho biết tử cung cung của chị bị bệnh lý Adenomyosis (lạc tuyến cơ tử cung). Tử cung tăng kích thước, to hơn bình thường và ổn thương đã chiếm gần như toàn bộ thành trước cơ tử cung. Nếu không điều trị kịp thời, khối adenomyosis sẽ tiếp tục phát triển, lan rộng đến các vị trí khác của tử cung, khiến tình trạng đau bụng kinh ngày càng nhiều, thiếu máu ngày càng nặng, chất lượng cuộc sống và khả năng sinh sản của người bệnh sẽ ngày càng giảm.
Thực tế, đã có những trường hợp phụ nữ còn rất trẻ, không đi khám kiểm tra định kỳ, Adenomyosis lan rộng chiếm gần như toàn bộ tử cung, (tử cung to tương đương những phụ nữ mang thai 5-6 tháng). Khi phát hiện muộn như vậy thì khả năng điều trị bảo tồn tử cung thường rất khó, đôi khi bác sĩ buộc phải cắt bỏ tử cung để điều trị triệu chứng cho bệnh nhân.
Hình ảnh bác sĩ Phụ khoa Phương Châu đang thực hiện siêu âm trong lúc phẫu thuật để xác định vị trí Adenomyosis cho bệnh nhân
Với bệnh nhân mới 31 tuổi, chưa lập gia đình, mục tiêu điều trị tối quan trọng là phải cố gắng BẢO TỒN TỬ CUNG cho bệnh nhân. Thủ thuật đốt song cao tần Adenomyosis có thể được thực hiện qua ngả âm đạo hoặc ngả nội soi ổ bụng. Do bệnh nhân còn trẻ, chưa có gia đình nên BS quyết định thực hiện thủ thuật qua ngả nội soi ổ bụng.
Về lợi ích, phương pháp đốt sóng cao tần RFA Adenomyosis giúp:
- Giảm nguy cơ bị bỏ cắt tử cung, giúp bảo tồn khả năng sinh sản
- Sau 12 tháng điều trị RFA, có thể làm [1]: Giảm thể tích tử cung từ 55.2-64.9%; Giảm thể tích khối adenomyosis 64.9-93.1%; Giảm đau bụng khi hành kinh từ 50-81.7%; Giảm ra huyết bất thường 40-80.2%; Giảm thiếu máu từ 55.6-78.5%
Hình ảnh ê-kíp Phụ khoa Phương Châu thực hiện phẫu thuật nội soi ổ bụng đốt sóng cao tần điều trị adenomyosis cho bệnh nhân.
Ca điều trị được thực hiện tại Trung tâm Phụ khoa chuyên sâu của BVQT Phương Châu, nơi ứng dụng các kỹ thuật nội soi hiện đại kết hợp RFA trong điều trị các bệnh lý phụ khoa phức tạp, với mục tiêu ưu tiên hiệu quả điều trị ít xâm lấn và bảo tồn tử cung.
Lời khuyên của BS. CKII. Nguyễn Duy Linh Cố vấn chuyên môn Sản – Phụ khoa, Bệnh viện Quốc tế Phương Châu
Đau bụng kinh nhiều, trước đây khi mới có kinh không có, nay mới xuất hiện thời gian gần đây (vài tháng, vài năm), đa số trường hợp đây không phải là sinh lý bình thường. Nếu cơn đau ngày càng tăng theo thời gian, đau đến mức ảnh hưởng sinh hoạt, công việc, hoặc phải dùng thuốc giảm đau thường xuyên, phụ nữ không nên chủ quan và chịu đựng. Đặc biệt, khi đau bụng kinh kèm theo ra huyết nhiều hay kéo dài có thể là dấu hiệu của bệnh lý lạc tuyến cơ tử cung (adenomyosis) hoặc lạc nội mạc tử cung.
Nhiều phụ nữ trẻ trì hoãn việc đi khám vì bận rộn, ỉ lại hay lo sợ khi phát hiện bệnh rồi phải phẫu thuật hoặc thậm chí phải cắt tử cung. Tuy nhiên, việc khám sớm sẽ giúp phát hiện bệnh lý Adenomyosis kịp thời, khi tổn thương trên cơ tử cung còn ít, vẫn có thể điều trị hiệu quả bằng đốt sóng cao tần nhằm bảo tồn tử cung, bảo tồn khả năng sinh sản của chị em phụ nữ.
Trung tâm Phụ khoa Phương Châu luôn đồng hành cùng phụ nữ trong việc phát hiện sớm và điều trị các bệnh lý phụ khoa, với những giải pháp hiệu quả – ít xâm lấn – ưu tiên bảo tồn tử cung, nhằm bảo vệ sức khỏe và khả năng sinh sản lâu dài.
[1] Zhang S, Wang K, Di A, Yu D, Yao T. Ultrasound-guided percutaneous microwave ablation of adenomyosis: a narrative review. Ann Palliat Med 2021;10(11):12003- 12011. doi: 10.21037/apm-21-3133