Khí hư bất thường, ngứa rát vùng kín – có thể liên quan đến Trichomonas?
Khí hư thay đổi, có mùi khó chịu, ngứa rát vùng kín hoặc đau khi quan hệ là những triệu chứng khá thường gặp ở phụ nữ. Nhiều chị em có thể nghĩ ngay đến nhiễm nấm hoặc viêm phụ khoa thông thường và tự mua thuốc điều trị.
Tuy nhiên, Trichomonas vaginalis cũng là một trong những tác nhân có thể gây viêm âm đạo và khí hư bất thường. Đây là một loại ký sinh trùng gây bệnh lây truyền qua đường tình dục (STI), có thể gặp ở cả nữ và nam. Đáng lưu ý, một số người nhiễm Trichomonas không có triệu chứng rõ ràng, nên việc chỉ dựa vào biểu hiện bên ngoài để tự chẩn đoán là không đủ.
Vậy Trichomonas là gì, có những dấu hiệu nào và khi nào chị em cần đi khám?
Trichomonas là gì?
Trichomonas vaginalis là một loại ký sinh trùng đơn bào gây nhiễm trùng đường sinh dục – tiết niệu. Nhiễm Trichomonas, hay còn gọi là trichomoniasis, thuộc nhóm bệnh lây truyền qua đường tình dục và có thể điều trị khỏi.
Trichomonas là một trong những nguyên nhân gây khí hư bất thường ở phụ nữ. Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), đây là bệnh lây truyền qua đường tình dục không do virus phổ biến nhất trên thế giới. WHO ước tính có khoảng 156 triệu ca nhiễm Trichomonas mới ở nhóm tuổi 15–49 trong năm 2020.
Ở phụ nữ, Trichomonas thường gây viêm âm đạo. Trong khi đó, nam giới nhiễm Trichomonas thường không có triệu chứng hoặc có thể xuất hiện viêm niệu đạo, tiết dịch hoặc cảm giác nóng rát khi đi tiểu.

Trichomonas lây qua đường nào?
Trichomonas chủ yếu lây truyền thông qua quan hệ tình dục với người đang nhiễm bệnh, đặc biệt khi không sử dụng biện pháp bảo vệ phù hợp.
Điều đáng lưu ý là người nhiễm có thể không biết mình đang mang Trichomonas vì không phải ai cũng xuất hiện triệu chứng. Do đó, một người hoàn toàn có thể truyền nhiễm cho bạn tình mà không biết mình đang mắc bệnh.
Đây cũng là lý do khi phát hiện Trichomonas, việc đánh giá và điều trị bạn tình đóng vai trò quan trọng trong phòng ngừa tái nhiễm.
Dấu hiệu nhiễm Trichomonas ở phụ nữ
Không phải tất cả phụ nữ nhiễm Trichomonas đều có triệu chứng. Khi có biểu hiện, các triệu chứng có thể bao gồm:
1. Khí hư bất thường
Đây là một trong những biểu hiện thường gặp.
Khí hư có thể:
-
Ra nhiều hơn bình thường.
-
Có màu trắng, vàng hoặc xanh.
-
Loãng hoặc có dạng bất thường.
-
Có mùi khó chịu.
-
Đi kèm cảm giác ngứa hoặc rát vùng kín.
Tuy nhiên, khí hư bất thường không đồng nghĩa chắc chắn với nhiễm Trichomonas. Nấm Candida, viêm âm đạo do vi khuẩn và một số nguyên nhân khác cũng có thể gây biểu hiện tương tự. Vì vậy, cần thăm khám và xét nghiệm phù hợp để xác định tác nhân.
2. Ngứa, rát và đỏ vùng kín
Trichomonas có thể gây kích ứng, ngứa, nóng rát hoặc đau ở vùng âm hộ – âm đạo.
3. Đau khi quan hệ
Một số phụ nữ có thể cảm thấy đau hoặc khó chịu khi quan hệ tình dục.
4. Tiểu buốt, tiểu rát
Nhiễm Trichomonas cũng có thể gây cảm giác nóng rát hoặc đau khi đi tiểu.
Nhiễm Trichomonas có giống viêm âm đạo do nấm không?
Không hoàn toàn.
Đây là lý do chị em không nên tự mua thuốc đặt âm đạo chỉ dựa vào triệu chứng.
Nấm Candida, viêm âm đạo do vi khuẩn và Trichomonas đều có thể gây khí hư bất thường, ngứa hoặc khó chịu vùng kín, nhưng tác nhân gây bệnh khác nhau và phương pháp điều trị cũng khác nhau.
Ví dụ, thuốc chống nấm được sử dụng trong điều trị nhiễm Candida, trong khi Trichomonas cần được điều trị bằng thuốc phù hợp với tác nhân này.
Cùng là ngứa, cùng là khí hư bất thường nhưng không phải trường hợp nào cũng dùng cùng một loại thuốc.
Khi nào cần đi khám?
Chị em nên đi khám phụ khoa khi có những dấu hiệu:
-
Khí hư ra nhiều hoặc thay đổi bất thường.
-
Khí hư có mùi khó chịu.
-
Ngứa, rát hoặc sưng đỏ vùng kín.
-
Tiểu buốt, tiểu rát.
-
Đau khi quan hệ.
-
Triệu chứng viêm nhiễm tái đi tái lại.
-
Có quan hệ tình dục với người được chẩn đoán mắc Trichomonas.
-
Đang mang thai và xuất hiện khí hư bất thường hoặc các triệu chứng viêm nhiễm.
Đặc biệt, nếu đã điều trị viêm âm đạo nhưng triệu chứng liên tục tái phát, chị em nên được đánh giá lại nguyên nhân thay vì tự đổi thuốc nhiều lần.
Chẩn đoán nhiễm Trichomonas bằng cách nào?
Các triệu chứng bên ngoài không đủ để xác định chắc chắn nhiễm Trichomonas.
Bác sĩ có thể dựa trên bệnh sử, triệu chứng và khám phụ khoa, sau đó lấy mẫu dịch âm đạo hoặc mẫu bệnh phẩm phù hợp để xét nghiệm.
Một số phương pháp có thể được sử dụng gồm soi tươi, xét nghiệm kháng nguyên hoặc các xét nghiệm phân tử như NAAT. Trong đó, các xét nghiệm phân tử có độ nhạy cao hơn so với soi tươi trong phát hiện Trichomonas.
Trong trường hợp phát hiện Trichomonas, bác sĩ cũng có thể tư vấn xét nghiệm các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác tùy từng trường hợp.
Trichomonas có điều trị khỏi được không?
Có. Trichomonas là bệnh có thể điều trị và chữa khỏi. Điều trị thường sử dụng các thuốc thuộc nhóm nitroimidazole, như metronidazole hoặc tinidazole theo chỉ định của bác sĩ.
Tuy nhiên, chị em không nên tự mua thuốc điều trị vì lựa chọn thuốc và phác đồ cần dựa trên tình trạng cụ thể.
Một điểm rất quan trọng là bạn tình cũng cần được đánh giá và điều trị phù hợp. Nếu chỉ một người điều trị trong khi người còn lại vẫn nhiễm, nguy cơ tái nhiễm là đáng lưu ý. CDC khuyến cáo người mắc Trichomonas nên kiêng quan hệ tình dục cho đến khi cả hai đã được điều trị và các triệu chứng đã hết.
Đối với phụ nữ đã điều trị Trichomonas, CDC khuyến nghị xét nghiệm lại khoảng 3 tháng sau điều trị do nguy cơ tái nhiễm tương đối cao.
Nhiễm Trichomonas có nguy hiểm không?
Nếu không được phát hiện và điều trị, nhiễm Trichomonas có thể kéo dài và gây ra nhiều vấn đề sức khỏe.
Ở phụ nữ, Trichomonas có liên quan đến tăng nguy cơ viêm vùng chậu và một số kết cục bất lợi trong thai kỳ. Nhiễm Trichomonas cũng được ghi nhận có liên quan đến nguy cơ mắc HIV cao hơn.
Trichomonas khi mang thai
Phụ nữ mang thai không được miễn nhiễm với các bệnh lây truyền qua đường tình dục. Nhiễm Trichomonas trong thai kỳ có liên quan đến một số kết cục bất lợi như sinh non, vỡ ối sớm và trẻ có cân nặng thấp so với tuổi thai.
Vì vậy, nếu đang mang thai và xuất hiện khí hư bất thường, ngứa rát, đau khi tiểu hoặc đau khi quan hệ, mẹ bầu nên thông báo với bác sĩ để được thăm khám và lựa chọn hướng xử trí phù hợp.
Làm gì để phòng ngừa Trichomonas?
Một số biện pháp có thể giúp giảm nguy cơ nhiễm và tái nhiễm:
Quan hệ tình dục an toàn
Sử dụng bao cao su đúng cách và nhất quán giúp giảm nguy cơ lây truyền Trichomonas và nhiều bệnh lây truyền qua đường tình dục khác.
Không tự điều trị khi chưa biết nguyên nhân
Ngứa vùng kín hay khí hư bất thường có thể do nhiều nguyên nhân. Việc tự sử dụng thuốc đặt hoặc thuốc kháng nấm có thể không phù hợp nếu nguyên nhân thực sự là Trichomonas.
Điều trị đồng thời bạn tình khi được chẩn đoán
Đây là bước quan trọng để hạn chế nguy cơ tái nhiễm.
Đi khám khi triệu chứng bất thường
Đặc biệt khi triệu chứng kéo dài, tái phát hoặc xuất hiện sau khi có quan hệ với người được chẩn đoán mắc bệnh.
Trichomonas – một nguyên nhân cần lưu ý khi có viêm nhiễm phụ khoa
Viêm nhiễm phụ khoa không phải lúc nào cũng do nấm. Khi xuất hiện khí hư bất thường, ngứa rát hoặc đau khi quan hệ, có nhiều nguyên nhân cần được xem xét, trong đó có Trichomonas vaginalis.
Điều quan trọng là không tự chẩn đoán và tự mua thuốc dựa trên triệu chứng. Thăm khám và xét nghiệm phù hợp giúp xác định tác nhân, từ đó có hướng điều trị chính xác và hạn chế tái phát.
Tại Bệnh viện Phương Châu Sa Đéc, chị em có thể được thăm khám các vấn đề phụ khoa, đánh giá tình trạng viêm nhiễm và thực hiện các xét nghiệm cần thiết theo chỉ định của bác sĩ.
Tham khảo Gói tầm soát phụ khoa tại đây: https://phuongchau.com/phuongchausadec/phu-khoa-2
Thông tin liên hệ hỗ trợ: BỆNH VIỆN PHƯƠNG CHÂU SA ĐÉC