TIÊU PHÂN MÁU SUỐT 2 TUẦN: NỘI SOI PHÁT HIỆN TỔN THƯƠNG NGHIÊM TRỌNG

21/10/2026

Đi tiêu phân lẫn nhầy máu kéo dài, đau bụng âm ỉ và đi tiêu nhiều lần trong ngày là những dấu hiệu không nên chủ quan. Tình trạng này có thể liên quan đến nhiều bệnh lý đường tiêu hóa, từ viêm đại tràng, nhiễm trùng đường ruột đến những tổn thương cần được đánh giá kỹ hơn. Một trường hợp khách hàng nữ 60 tuổi đến khám tại Bệnh viện Phương Châu Sa Đéc với các triệu chứng kéo dài khoảng 2 tuần đã được chỉ định nội soi đại tràng. Kết quả ghi nhận một vùng tổn thương viêm loét nặng tại đại tràng sigma, cần sinh thiết để xác định chính xác bản chất.

1. Đi tiêu phân nhầy máu suốt 2 tuần: Dấu hiệu cảnh báo bất thường ở đại tràng

Khách hàng nữ 60 tuổi đến Bệnh viện Phương Châu Sa Đéc trong tình trạng đau bụng âm ỉ, đi tiêu nhiều lần trong ngày và phân lẫn nhầy máu kéo dài khoảng 2 tuần.

Đây là những biểu hiện có thể gặp trong nhiều bệnh lý đường tiêu hóa. Để xác định nguyên nhân, bác sĩ đã chỉ định nội soi đại tràng nhằm quan sát trực tiếp niêm mạc và đánh giá tình trạng tổn thương bên trong đại tràng.

Kết quả nội soi ghi nhận một vùng tổn thương đáng chú ý tại đại tràng sigma, với mức độ viêm loét nặng và phạm vi lan rộng. Trước những bất thường này, việc đánh giá kỹ lưỡng và thực hiện sinh thiết là cần thiết để hỗ trợ xác định chẩn đoán.

Trường hợp này cũng nhắc nhở rằng khi tình trạng đi tiêu bất thường kéo dài, đặc biệt ở người lớn tuổi, khách hàng cần được thăm khám thay vì tự điều trị tại nhà hoặc cho rằng nguyên nhân chỉ đơn thuần là rối loạn tiêu hóa.

2. Nội soi đại tràng phát hiện tổn thương viêm loét nặng tại đại tràng sigma

Qua nội soi, bác sĩ ghi nhận tại đại tràng sigma có một đoạn tổn thương dài khoảng 12 cm. Niêm mạc tại vùng này viêm loét nặng, đáy tổn thương tập trung nhiều giả mạc và tổn thương chiếm gần hết lòng đại tràng.

Đại tràng sigma là đoạn đại tràng nằm ở phần cuối của đại tràng, trước khi tiếp nối với trực tràng. Những tổn thương tại vị trí này có thể gây ra các biểu hiện như đau bụng, thay đổi thói quen đại tiện, đi tiêu nhiều lần hoặc phân lẫn máu và chất nhầy, tùy thuộc vào nguyên nhân và mức độ tổn thương.

Hình ảnh viêm loét nặng kèm giả mạc là dấu hiệu cần được đánh giá cẩn thận. Giả mạc có thể xuất hiện trong một số bệnh lý viêm đại tràng, bao gồm viêm đại tràng do nhiễm trùng. Tuy nhiên, chỉ dựa vào hình ảnh nội soi thì chưa đủ để xác định chính xác nguyên nhân trong trường hợp này.

Đặc biệt, với tổn thương có phạm vi rộng và mức độ nghiêm trọng, bác sĩ chưa thể loại trừ hoàn toàn bệnh lý ác tính chỉ bằng quan sát nội soi.

Khách hàng đã được lấy mẫu sinh thiết tại vùng tổn thương để làm xét nghiệm giải phẫu bệnh. Hiện khách hàng đang chờ kết quả nhằm xác định bản chất tổn thương và hỗ trợ định hướng xử trí tiếp theo.

Trong thời gian này, khách hàng được điều trị nội khoa theo chỉ định của bác sĩ và có kế hoạch tái khám, nội soi đánh giá lại sau 1 tháng theo kế hoạch điều trị.

Lưu ý: Tổn thương viêm loét nặng không đồng nghĩa với ung thư đại tràng. Kết quả giải phẫu bệnh cùng với các thông tin lâm sàng và cận lâm sàng cần thiết sẽ giúp bác sĩ đưa ra kết luận phù hợp.

3. Đi tiêu phân nhầy máu có thể là dấu hiệu của những bệnh lý nào?

Phân lẫn máu hoặc chất nhầy có thể xuất phát từ nhiều nguyên nhân khác nhau. Một số bệnh lý cần được cân nhắc gồm:

  • Viêm đại tràng do nhiễm trùng: Một số vi khuẩn và tác nhân gây bệnh đường ruột có thể gây viêm niêm mạc đại tràng, dẫn đến đau bụng, tiêu chảy và phân lẫn máu hoặc chất nhầy.

  • Bệnh viêm ruột: Các bệnh như viêm loét đại tràng và bệnh Crohn có thể gây viêm kéo dài, đau bụng, tiêu chảy và đi tiêu ra máu.

  • Viêm đại tràng do thiếu máu cục bộ: Tình trạng giảm tưới máu đến đại tràng có thể gây đau bụng và đi tiêu ra máu, đặc biệt ở người lớn tuổi hoặc người có yếu tố nguy cơ về mạch máu.

  • Polyp hoặc ung thư đại trực tràng: Một số tổn thương có thể gây chảy máu, thay đổi thói quen đại tiện, thiếu máu hoặc sụt cân không rõ nguyên nhân. Tuy nhiên, các triệu chứng này không đặc hiệu và không thể dùng riêng lẻ để kết luận ung thư.

  • Bệnh lý vùng hậu môn – trực tràng: Trĩ hoặc nứt kẽ hậu môn cũng có thể gây chảy máu khi đi tiêu. Tuy nhiên, không nên mặc định đây là nguyên nhân khi máu đi kèm chất nhầy, đau bụng hoặc tình trạng đại tiện thay đổi kéo dài.

Việc xác định nguyên nhân cần dựa trên tuổi, triệu chứng, tiền sử bệnh, thăm khám và các xét nghiệm phù hợp. Tùy từng trường hợp, bác sĩ có thể chỉ định xét nghiệm phân, xét nghiệm máu, nội soi hoặc những phương pháp chẩn đoán khác.

4. Vai trò của nội soi và sinh thiết trong đánh giá bệnh lý đại tràng

Nội soi đại tràng là phương pháp giúp bác sĩ quan sát trực tiếp niêm mạc đại tràng và trực tràng thông qua một ống nội soi mềm có gắn camera. Phương pháp này hỗ trợ phát hiện các bất thường như viêm, loét, polyp, khối u hoặc những vùng niêm mạc có hình thái đáng ngờ.

Khi phát hiện tổn thương cần làm rõ bản chất, bác sĩ có thể lấy mẫu mô để sinh thiết. Mẫu mô được phân tích bằng xét nghiệm giải phẫu bệnh, giúp xác định những thay đổi ở cấp độ tế bào và hỗ trợ phân biệt các nhóm bệnh lý.

Tuy nhiên, kết quả sinh thiết cần được diễn giải cùng với hình ảnh nội soi và tình trạng lâm sàng. Trong một số trường hợp, nếu kết quả chưa giải thích đầy đủ tổn thương hoặc mẫu mô chưa đủ để đưa ra kết luận, bác sĩ có thể chỉ định đánh giá bổ sung.

Đối với những trường hợp có triệu chứng kéo dài và tổn thương nghiêm trọng như ca bệnh trên, nội soi kết hợp sinh thiết đóng vai trò quan trọng trong quá trình xác định nguyên nhân và lựa chọn hướng điều trị phù hợp.

5. Nội soi tiêu hóa tại Bệnh viện Phương Châu Sa Đéc

Tại Bệnh viện Phương Châu Sa Đéc, hệ thống nội soi tiêu hóa Olympus EVIS X1 tích hợp công nghệ trí tuệ nhân tạo (AI) hỗ trợ bác sĩ trong quá trình quan sát và nhận diện một số bất thường của niêm mạc đường tiêu hóa.

Công nghệ hỗ trợ có thể góp phần nâng cao khả năng nhận biết tổn thương trong quá trình nội soi. Tuy nhiên, kết quả đánh giá vẫn phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm chất lượng chuẩn bị đại tràng, điều kiện quan sát, đặc điểm tổn thương và chuyên môn của bác sĩ. AI không thay thế việc đánh giá trực tiếp, chỉ định sinh thiết hoặc kết luận giải phẫu bệnh khi cần thiết.

Thông qua thăm khám, nội soi và các xét nghiệm phù hợp, đội ngũ y bác sĩ có cơ sở để đánh giá tình trạng sức khỏe tiêu hóa của từng khách hàng, tư vấn hướng điều trị và xây dựng kế hoạch theo dõi theo tình trạng thực tế.

6. Khi nào cần thăm khám nếu đi tiêu phân nhầy máu?

Khách hàng nên chủ động thăm khám khi xuất hiện một trong những dấu hiệu sau:

  • Phân có máu đỏ tươi, máu sẫm màu hoặc lẫn chất nhầy.

  • Đau bụng kéo dài hoặc tái diễn nhiều lần.

  • Đi tiêu nhiều lần, tiêu chảy kéo dài hoặc thay đổi thói quen đại tiện không rõ nguyên nhân.

  • Sụt cân không chủ ý, mệt mỏi kéo dài hoặc có biểu hiện nghi ngờ thiếu máu.

  • Các triệu chứng tiêu hóa bất thường xuất hiện ở người lớn tuổi hoặc người có tiền sử gia đình mắc bệnh lý đại trực tràng.

Nếu chảy máu nhiều, đau bụng dữ dội, choáng váng, ngất hoặc có dấu hiệu mất nước nghiêm trọng, khách hàng cần đến cơ sở y tế để được đánh giá khẩn cấp.

Không nên tự ý dùng thuốc cầm tiêu chảy, kháng sinh hoặc các thuốc điều trị khác khi chưa xác định nguyên nhân. Việc thăm khám sớm giúp bác sĩ lựa chọn phương pháp kiểm tra phù hợp, hạn chế bỏ sót những bệnh lý cần điều trị.

Chủ động bảo vệ sức khỏe tiêu hóa cùng Bệnh viện Phương Châu Sa Đéc

Đi tiêu phân nhầy máu kéo dài không phải là biểu hiện nên bỏ qua. Dù nguyên nhân có thể là bệnh lý viêm nhiễm, viêm ruột hay những tổn thương khác tại đại tràng, việc xác định đúng nguyên nhân vẫn là bước quan trọng để lựa chọn hướng điều trị phù hợp.

Nếu bạn hoặc người thân đang gặp tình trạng đi tiêu phân lẫn máu, đau bụng kéo dài hoặc thay đổi bất thường trong thói quen đại tiện, hãy chủ động đến cơ sở y tế để được thăm khám và tư vấn.

Bệnh viện Phương Châu Sa Đéc đồng hành cùng khách hàng trong quá trình chăm sóc sức khỏe tiêu hóa, từ thăm khám, chẩn đoán đến tư vấn điều trị và theo dõi phù hợp với từng trường hợp.

Liên hệ đặt lịch khám

  • Tổng đài 1900 545466 hoặc Fanpage Bệnh viện Phương Châu Sa Đéc.
  • Địa chỉ: số 153 Nguyễn Sinh Sắc, Sa Đéc, Đồng Tháp.

Tập đoàn Y tế Phương Châu gồm 4 bệnh viện tại Miền Nam Việt Nam: Bệnh viện Phương Nam (Thành phố Hồ Chí Minh), Phương Châu Cần Thơ, Phương Châu Sa Đéc và Phương Châu Sóc Trăng. Với hệ sinh thái chăm sóc sức khoẻ toàn diện Sản - Phụ khoa, Nhi Khoa - Sơ sinh, IVF - Nam Khoa, Đa khoa và Thẩm mỹ, bảo vệ sức khoẻ cho người phụ nữ và cả gia đình. Tập đoàn Y tế Phương Châu với 15 năm phụng sự từ tâm, đạt các chuẩn quốc tế gồm JCI, JCI Enterprise (đầu tiên tại Đông Nam Á và 1 trong 10 hệ thống y tế trên thế giới), RTAC (IVF), ISO 15189, và Lotus Award (USA), Nuôi con bằng sữa mẹ xuất sắc (bởi Alive & Thrive), cam kết mang lại chăm sóc an toàn, nhân văn và lấy người bệnh làm trung tâm.