Đốt u xơ tử cung bằng sóng cao tần (RFA)

10/28/2024
Main content quick view

U xơ tử cung hay lạc nội mạc trong cơ tử cung là 2 loại bệnh lý thường gặp đối với chị em phụ nữ. Việc mắc 2 loại bệnh này sẽ gây ra nhiều bất tiện cho các chị em trong sinh hoạt hằng ngày. Giờ đây, tại BVQT Phương Châu đã có một phương pháp điều trị KHÔNG CẦN PHẪU THUẬT cho 2 loại bệnh trên mà vẫn mang lại hiệu quả tối ưu cho các chị em.

1. Đốt u xơ tử cung bằng sóng cao tần là gì?

Đây là giải pháp "xâm lấn tối thiểu" điều trị u xơ tử cung và lạc nội mạc trong cơ tử cung (hay bệnh cơ tuyến tử cung hoặc Adenomyosis), cho phép chị em phụ nữ bảo tồn tử cung và giữ lại khả năng sinh sản cũng như tránh bị cắt bỏ tử cung khi còn quá trẻ.

Đốt u xơ tử cung bằng sóng cao tần còn được gọi là kỹ thuật đốt RFA (Radio Frequency Ablation), là phương pháp sử dụng nhiệt để tiêu hủy khối u xơ tử cung hay lạc nội mạc trong cơ tử cung. 

Dòng điện từ máy được truyền vào khối u xơ qua một điện cực dạng kim (needle electrode), dòng sóng âm thanh được truyền vào đầu kim và sinh nhiệt. Nhiệt lượng sẽ làm khô mô xung quanh dẫn đến làm mất nước trong tế bào và hoại tử mô, giúp phá hủy u xơ tử cung hay khối lạc nội mạc trong cơ tử cung.

Hình 1: Điện cực RF đốt u xơ tử cung

Phương pháp này được Cục quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) công nhận từ năm 2012, được áp dụng rộng rãi tại các Hoa Kỳ, các nước Châu Âu và châu Á. 
Trong thực tế, các chuyên gia cho biết kỹ thuật này giúp làm giảm đến 90% triệu chứng và giảm đến 60% kích thước khối u xơ sau điều trị. Đây là phương pháp có nhiều triển vọng, phù hợp với các phụ nữ bị u xơ tử cung nhưng còn quá trẻ, vẫn còn ý định sanh con hay mong muốn không phải phẫu thuật cũng như bảo tồn được tử cung. 

2. Chị em phụ nữ nào phù hợp với đốt u xơ tử cung bằng sóng cao tần? 

Không phải tất cả các trường hợp u xơ tử cung đều có thể điều trị được bằng đốt sóng cao tần. Bên cạnh đó, cũng có những trường hợp u xơ tử cung không cần thiết điều trị mà chỉ cần theo dõi định kỳ.
Để có thể biết được trường hợp u xơ tử cung nào cần điều trị hoặc có thể điều trị bằng RFA, các chị em nên đến Bệnh Viện Quốc tế Phương Châu để được các Bác Sĩ thăm khám, đánh giá và chẩn đoán chính xác để đưa ra hướng điều trị phù hợp.
Nói chung, đốt u xơ tử cung bằng sóng cao tần được xem là phù hợp với những chị em:
  • U xơ tử cung có kích thước < 8 cm 
  • Không có quá nhiều u xơ (≤ 3 u xơ)
  • Đang trong độ tuổi sinh sản và có mong muốn sẽ tiếp tục sinh con. 
  • Không muốn phẫu thuật (bóc u xơ tử cung hay phẫu thuật cắt tử cung) và mong muốn bảo tồn tử cung.

Hình 3: Đốt u xơ bằng sóng cao tần phù hợp với các u xơ nằm ở vị trí từ 2 - 5 (2,3,4,5), không phù hợp với các vị trí 0,1,6 và 7

 

3. Chống chỉ định: đốt u xơ bằng sóng cao tần không phù hợp thực hiện trên những trường hợp nào?

  • Bệnh nhân nhiễm trùng vùng chậu cấp tính
  • Được chẩn đoán ung thư hoặc tiền ung thư phụ khoa (tăng sinh không điển hình nội mạc tử cung hay sarcoma…)
  • Tế bào cổ tử cung bất thường nhưng không được theo dõi phù hợp
  • Đang mang thai
  • Đang đặt dụng cụ tử cung
  • Bệnh nhân bị rối loạn đông máu
  • U xơ quá to > 8cm
  • U xơ tử cung dạng dưới thanh mạc có cuống (vị trí 6 hoặc 7)
  • U xơ tử cung dạng dưới niêm mạc có cuống (vị trí 0 hoặc 1)
  • Đã can thiệp các thủ thuật trên tử cung trước đây như: đốt nội mạc tử cung, thuyên tắc động mạch tử cung
Hình 4: Thực hiện RFA qua ngã âm đạo dưới hướng dẫn siêu âm (1) và RFA qua ngã nội soi ổ bụng (2)
 

4. Đốt u xơ tử cung bằng sóng cao tần có đau không?

Đốt u xơ tử cung bằng sóng cao tần sẽ được thực hiện với phương pháp vô cảm là gây tê tủy sống. Vì vậy, chị em sẽ hoàn toàn không đau trong suốt quá trình làm thủ thuật. Ngày sau thủ thuật, khi hết thuốc tê, chị em hầu như cũng sẽ không bị đau vì đây là thủ thuật “xâm lấn tối thiểu” trên cơ thể. Một số trường hợp, khi chị em cảm giác đau, có thể sẽ được các Bác sĩ cho thuốc giảm đau nhẹ như Paracetamol là có thể điều trị ổn thỏa.

5. Ưu và nhược điểm của đốt u xơ tử cung bằng sóng cao tần?

So với các phương pháp điều trị khác như phẫu thuật bóc nhân xơ tử cung hay phẫu thuật cắt tử cung, gây xâm lấn nhiều vào cơ thể bệnh nhân. Phương pháp dùng đốt u xơ tử cung bằng sóng cao tần sẽ có nhiều ưu điểm hơn, tuy nhiên cũng có một vài nhược điểm nhất định

Ưu điểm:
  • Thời gian điều trị ngắn: trung bình một ca RFA u xơ tử cung đơn giản chỉ mất khoảng 10 - 15 phút. Một số trường hợp, khi chị em có nhiều khối u xơ hay kích thước u xơ to hay tử cung có kèm theo Adenomyosis… thì thời gian thủ thuật có thể kéo dài hơn chút ít. 
  • Không gây đau khi làm thủ thuật, sau thủ thuật sẽ đau rất ít.
  • Không xâm lấn (không mổ) và không để lại sẹo sau điều trị.
  • Thời gian bình phục nhanh chóng: bệnh nhân có thể xuất viện ngay sau 12 giờ điều trị, mau chóng trở lại sinh hoạt và hoạt động như thường ngày.
  • Một giải pháp giúp bảo tồn tử cung và khả năng sinh sản của người phụ nữ: một bước điều trị giúp hạn chế sự phát triển của u xơ, giúp giảm nguy cơ u xơ tử cung ngày càng to và gây ra biến chứng biến chứng để cuối cùng phải phẫu thuật cắt bỏ tử cung.

Hình 5: Hình dạng u xơ tử cung trước và sau khi được đốt sóng cao tần RFA

Mặt hạn chế:

  • Chỉ phù phù hợp với những trường hợp có u xơ kích thước ≤ 6cm và không có quá nhiều u xơ (≤ 3 u xơ).
  • Chỉ thực hiện được trên những nhân xơ nằm ở vị trí phù hợp, từ L2 đến L5 theo phân loại u xơ tử cung của FIGO.
  • Nên thực hiện cẩn trọng trên nhân xơ nằm sát nội mạc tử cung, nhất là những chị em còn ý định sanh con (RFA sẽ phù hợp và thuận lợi hơn khi chị em đã sanh đủ con và không còn có ý định sanh tiếp).
  • Có thể gây một số khó chịu cho chị em sau thủ thuật (khi nhân xơ bị đốt, hoại tử và nhỏ lại), như: nhiễm trùng, tụ dịch, rong kinh, thiếu máu, sốt…Các nguy cơ này ít khi xảy ra, hoặc có xảy ra thì cũng thường diễn ra nhẹ.
  • Một tỉ lệ rất nhỏ, điều trị RFA không thành công, có thể được thực hiện lặp lại hoặc phải chuyển sang phẫu thuật 1 thời gian lâu sau đó.
  • Chi phí điều trị RFA không nằm trong danh sách chi trả của bảo hiểm y tế

Điều trị u xơ tử cung hay lạc nội mạc trong cơ tử cung bằng kỹ thuật RFA (Radio Frequency Ablation) là một phương pháp mới, hiện đại, được Cục quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) công nhận và áp dụng rộng rãi. Đây là một phương pháp điều trị không cần phẫu thuật nhưng vẫn mang lại hiệu quả tối ưu. Khi biết bản thân đã mắc bệnh, các chị em nên đến bệnh viện uy tín, chất lượng cao để kiểm tra, thăm khám, và điều trị bằng các phương pháp hiện đại mới giúp mau chóng khỏi bệnh và sớm quay trở lại cuộc sống bình thường sau điều trị. 
 
🏩 Trung tâm Phụ Khoa Phương Châu - Chăm sóc sức khỏe phụ khoa chủ động cho người phụ nữ. 
- Đội ngũ bác sĩ chuyên gia đầu ngành, trên 20 năm kinh nghiệm trong nghề
- Có mặt trên hệ thống Phương Châu: Cần Thơ – Sa Đéc – Sóc Trăng. 
- Quy trình khám và điều trị theo tiêu chuẩn quốc tế JCI (Joint Commission International)
- Trang thiết bị hiện đại giúp tầm soát sớm các bệnh lý và khối u tiềm ẩn
- Đặc biệt, chúng tôi rất quan tâm đến sự riêng tư và tối ưu hóa các biện pháp bảo vệ để các chị em an tâm hơn trong quá trình chăm sóc sức khỏe


THÔNG TIN LIÊN HỆ:
🏩 BỆNH VIỆN QUỐC TẾ PHƯƠNG CHÂU
📍 Địa chỉ: 300 Nguyễn Văn Cừ (nối dài), P. An Khánh, Q. Ninh Kiều, TP. Cần Thơ
☎ Tổng đài hỗ trợ tư vấn: 1900 54 54 66 (nhấn phím 1)
📲 Đặt lịch hẹn khám các chuyên khoa tại Phương Châu qua số 0907 939 346 hoặc link: https://bit.ly/PCDatlichkham