Đau lưng kéo dài đôi khi không chỉ là dấu hiệu mỏi cơ hay thoái hóa theo tuổi tác. Có những trường hợp, cơn đau âm thầm tiến triển trong nhiều năm, đến khi phát hiện thoát vị đĩa đệm đã gây chèn ép thần kinh nặng. Dù phải chịu nhiều đau đớn nhưng nhiều người bệnh vẫn quyết định sống chung vì nỗi sợ phẫu thuật. Câu chuyện của một người bệnh lớn tuổi vừa được điều trị tại Bệnh viện Quốc tế Phương Châu cũng tương tự như vậy.
Bài viết được cố vấn nội dung chuyên môn bởi BS. CKI. Lâm Văn Cân, Chuyên khoa Ngoại thần kinh cột sống, Bệnh viện quốc tế Phương Châu.
Từ những cơn đau lưng kéo dài đến chèn ép thần kinh nặng
Vừa qua, Bệnh viện Quốc tế Phương Châu tiếp nhận một người bệnh sinh năm 1957 đến thăm khám trong tình trạng đau lưng kéo dài, đau lan xuống chân, kèm tê, yếu và có xu hướng teo cơ. Tình trạng diễn tiến nặng khiến người bệnh gặp nhiều khó khăn trong sinh hoạt và đi lại.
Theo chia sẻ ban đầu, người bệnh đã sống chung với những cơn đau như vậy khoảng 5 năm nay. Tuy nhiên, do tâm lý lo sợ phẫu thuật, người bệnh trì hoãn điều trị trong thời gian dài. Cơn đau vì thế không còn dừng lại ở vùng lưng mà ngày càng ảnh hưởng rõ đến chân, khả năng đi lại và chất lượng cuộc sống.
Sau nhiều năm chần chừ, được sự động viên của người thân, người bệnh quyết tâm tìm đến Phương Châu với hy vọng giải tỏa những cơn đơn âm ỉ mỗi đêm ở lưng và tìm lại được những bước chân khỏe mạnh như ngày nào.
Tại Đa khoa Phương Châu, người bệnh được BS. CKI. Lâm Văn Cân, Chuyên khoa Ngoại thần kinh cột sống, thăm khám và chỉ định các cận lâm sàng cần thiết.
Kết quả kiểm tra ghi nhận người bệnh bị thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng nhiều tầng, tại các vị trí L2L3, L3L4, L4L5. Đồng thời, người bệnh có tình trạng mất vững cột sống thắt lưng và hẹp ống sống nặng gây chèn ép thần kinh.
Đây là một trong những nguyên nhân khiến người bệnh đau lưng dai dẳng, đau lan xuống chân, tê yếu chân và suy giảm khả năng vận động. Khi khối thoát vị và tình trạng hẹp ống sống gây chèn ép thần kinh kéo dài, việc điều trị bảo tồn thường khó mang lại hiệu quả như mong đợi. Trường hợp này được bác sĩ đánh giá cần can thiệp phẫu thuật nhằm giải phóng chèn ép, làm vững cột sống và hỗ trợ cải thiện chức năng vận động.
.jpg)
Sau khi được bác sĩ tư vấn kỹ về tình trạng bệnh, phương pháp điều trị, lợi ích và những lưu ý sau phẫu thuật, người bệnh và gia đình đã bớt lo lắng và đồng thuận thực hiện phẫu thuật.
Hơn 4 giờ can thiệp chữa lành cho cột sống bằng phương pháp TLIF
Với trường hợp này, các bác sĩ Chuyên khoa Ngoại thần kinh cột sống, Bệnh viện Quốc tế Phương Châu đã thực hiện phẫu thuật theo phương pháp TLIF.
TLIF là viết tắt của Transforaminal Lumbar Interbody Fusion, tức hàn xương liên thân đốt sống thắt lưng qua lỗ liên hợp. Đây là một kỹ thuật phẫu thuật cột sống được áp dụng trong một số trường hợp thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng nặng, hẹp ống sống, chèn ép thần kinh hoặc mất vững cột sống có chỉ định phù hợp.
Mục tiêu của phẫu thuật là giải phóng sự chèn ép lên rễ thần kinh, lấy bỏ phần đĩa đệm tổn thương khi cần thiết, tái lập khoảng gian đốt và làm vững đoạn cột sống bị ảnh hưởng. Tùy theo từng trường hợp, bác sĩ sẽ đánh giá kỹ lưỡng trước khi quyết định phương pháp can thiệp tối ưu cho người bệnh.
Đây là ca phẫu thuật có độ khó cao do người bệnh lớn tuổi, bệnh đã kéo dài nhiều năm, tổn thương không chỉ khu trú ở một tầng đĩa đệm mà xuất hiện ở nhiều tầng cột sống thắt lưng. Vì vậy, ê-kíp phẫu thuật cần đánh giá rất kỹ trước mổ, thao tác chính xác và tập trung cao độ trong quá trình phẫu thuật vì chỉ một sơ suất nhỏ cũng có thể ảnh hưởng lớn đến cấu trúc, chức năng của hệ thần kinh cột sống và cả sự hồi phục của người bệnh sau này.
Hồi tỉnh sau ca phẫu thuật kéo dài hơn 4 tiếng, sức khỏe người bệnh dần ổn định. Tình trạng đau, tê yếu chân dần cải thiện. Người bệnh bắt đầu tập vận động và đi lại theo hướng dẫn của nhân viên y tế.
.jpg)
Niềm vui lớn nhất sau nhiều năm chịu đựng là người bệnh có thể từng bước đi một cách thoải mái hơn, chủ động hơn trong sinh hoạt hằng ngày. Người bệnh không quên gửi lời cảm ơn đến đội ngũ bác sĩ, điều dưỡng Bệnh viện Quốc tế Phương Châu đã đồng hành trong suốt quá trình điều trị.
Khi xuất viện, người bệnh được BS. CKI. Lâm Văn Cân dặn dò tiếp tục sinh hoạt nhẹ nhàng trong 3 tháng đầu để cột sống có thời gian thích nghi với hệ thống dụng cụ được cấy ghép. Người bệnh cần tránh cúi gập, xoay vặn mạnh, mang vác nặng hoặc tự ý vận động quá sức. Bên cạnh đó, chế độ dinh dưỡng đầy đủ, tái khám đúng hẹn và tập phục hồi chức năng theo hướng dẫn cũng rất quan trọng để hỗ trợ quá trình hồi phục sau phẫu thuật.
BS. CKI. Lâm Văn Cân chia sẻ: “Nhiều bệnh lý thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng ban đầu có thể chỉ biểu hiện như những cơn đau lưng thông thường. Vì vậy, người bệnh dễ chủ quan hoặc tự điều trị trong thời gian dài. Khi đĩa đệm thoát vị nhiều, kèm hẹp ống sống, mất vững cột sống hoặc chèn ép thần kinh nặng, phẫu thuật có thể là hướng điều trị cần thiết. Người bệnh không nên vì quá sợ hãi mà chần chừ, bởi chậm trễ có thể khiến tổn thương thần kinh nặng hơn, ảnh hưởng đến khả năng vận động và quá trình phục hồi sau này.”
Thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng là gì?
Cột sống thắt lưng là vùng chịu nhiều áp lực trong các hoạt động hằng ngày. Giữa các đốt sống có đĩa đệm đóng vai trò như “miếng đệm” giúp giảm xóc, tạo sự linh hoạt và bảo vệ cột sống khi vận động.
Thoát vị đĩa đệm xảy ra khi phần nhân nhầy bên trong đĩa đệm thoát ra ngoài vị trí bình thường. Phần thoát vị này có thể chèn ép vào rễ thần kinh hoặc ống sống, từ đó gây đau lưng, đau lan xuống chân, tê bì, yếu cơ và nhiều rối loạn vận động khác.
Ở giai đoạn đầu, triệu chứng có thể không rõ ràng. Người bệnh chỉ thấy đau âm ỉ vùng thắt lưng, đau tăng khi cúi, xoay người, bê vật nặng hoặc ngồi lâu. Vì biểu hiện khá giống đau lưng thông thường, nhiều người thường tự mua thuốc, xoa bóp, đắp lá hoặc chịu đựng qua ngày.
Khi bệnh tiến triển nặng hơn, cơn đau có thể lan từ thắt lưng xuống mông, đùi, cẳng chân hoặc bàn chân. Một số trường hợp có cảm giác tê rần, kiến bò, yếu chân, đi không vững, khó đứng lâu hoặc không thể đi xa. Nếu thần kinh bị chèn ép kéo dài, người bệnh có thể bị teo cơ, giảm phản xạ và suy giảm khả năng vận động.
Vì sao không nên trì hoãn khi đau lưng kéo dài?
Đau lưng kéo dài không đồng nghĩa chắc chắn là thoát vị đĩa đệm. Tuy nhiên, đây là dấu hiệu cần được kiểm tra, nhất là khi cơn đau tái đi tái lại hoặc ngày càng nặng hơn.
Việc trì hoãn thăm khám có thể khiến người bệnh bỏ lỡ giai đoạn điều trị thuận lợi. Ở giai đoạn sớm, nhiều trường hợp có thể được điều trị bằng thuốc, vật lý trị liệu, phục hồi chức năng, thay đổi thói quen vận động và theo dõi định kỳ. Khi tổn thương đã nặng, đĩa đệm thoát vị nhiều, hướng điều trị có thể phức tạp hơn.
Đặc biệt, các dấu hiệu như tê yếu chân, teo cơ, đi lại khó khăn, đau lan dữ dội hoặc rối loạn tiểu tiện cần được chú ý. Đây có thể là biểu hiện cảnh báo chèn ép thần kinh nghiêm trọng. Người bệnh không nên tự kéo giãn, nắn chỉnh hoặc sử dụng thuốc kéo dài khi chưa có chỉ định của bác sĩ.
Khi nào người bệnh thoát vị đĩa đệm cần can thiệp phẫu thuật?
Không phải trường hợp thoát vị đĩa đệm nào cũng cần phẫu thuật. Nhiều người bệnh có thể cải thiện với điều trị bảo tồn nếu được phát hiện sớm và tuân thủ đúng hướng dẫn.
Phẫu thuật thường được bác sĩ cân nhắc khi người bệnh đau kéo dài, điều trị nội khoa không hiệu quả, đau ảnh hưởng nghiêm trọng đến sinh hoạt, có yếu cơ tiến triển, hẹp ống sống nặng, mất vững cột sống hoặc chèn ép thần kinh rõ trên hình ảnh học.
Mục tiêu của phẫu thuật không chỉ là giảm đau. Quan trọng hơn, phẫu thuật giúp giải phóng thần kinh bị chèn ép, làm vững cột sống trong những trường hợp cần thiết và ngăn tổn thương tiếp tục diễn tiến nặng hơn. Tuy nhiên, chỉ định phẫu thuật cần được cá thể hóa theo từng người bệnh. Bác sĩ sẽ dựa vào triệu chứng, mức độ ảnh hưởng vận động, kết quả chẩn đoán hình ảnh, bệnh nền đi kèm và khả năng phục hồi sau điều trị.
Chủ động thăm khám để bảo vệ cột sống trước khi quá muộn
Thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng là bệnh lý có thể ảnh hưởng lớn đến chất lượng sống. Từ một cơn đau lưng tưởng chừng bình thường, bệnh có thể tiến triển nhanh với nhiều biến chứng nếu không được theo dõi đúng cách.
Tại Đa khoa Phương Châu, người bệnh có các vấn đề về cột sống, đau lưng, đau thần kinh tọa, thoát vị đĩa đệm, hẹp ống sống hoặc nghi ngờ chèn ép thần kinh có thể được thăm khám cùng chuyên khoa Ngoại thần kinh cột sống. Tùy từng tình trạng, bác sĩ sẽ tư vấn hướng điều trị phù hợp, từ điều trị bảo tồn đến can thiệp phẫu thuật khi cần thiết. Với đội ngũ bác sĩ có kinh nghiệm, hệ thống trang thiết bị hỗ trợ chẩn đoán và phẫu thuật hiện đại, cùng nền tảng phòng mổ an toàn theo tiêu chuẩn JCI Enterprise, nhiều trường hợp khó đã được xử trí thành công, giúp người bệnh phục hồi sức khỏe và an tâm hơn trong hành trình điều trị.
Đừng để nỗi sợ phẫu thuật khiến cơn đau kéo dài thêm nhiều năm. Khi cơ thể đã lên tiếng bằng những cơn đau, tê yếu hoặc khó khăn trong từng bước đi, thăm khám đúng chuyên khoa là cách để người bệnh hiểu rõ tình trạng của mình và có cơ hội điều trị kịp thời hơn.
Liên hệ đặt lịch khám và điều trị
- ĐA KHOA PHƯƠNG CHÂU.
- Tổng đài 1900 545466 hoặc Fanpage Đa khoa Phương Châu.
- Địa chỉ: Số 300, Nguyễn Văn Cừ nối dài, P. Tân An, TP. Cần Thơ.
Tập đoàn Y tế Phương Châu gồm 4 bệnh viện tại miền Nam Việt Nam: Bệnh viện Phương Nam (Thành phố Hồ Chí Minh), Phương Châu Cần Thơ, Phương Châu Sa Đéc và Phương Châu Sóc Trăng. Với hệ sinh thái chăm sóc sức khỏe toàn diện Sản - Phụ khoa, Nhi khoa - Sơ sinh, IVF - Nam khoa, Đa khoa và Thẩm mỹ, bảo vệ sức khỏe cho người phụ nữ và cả gia đình. Tập đoàn Y tế Phương Châu với 15 năm phụng sự từ tâm, đạt các chuẩn quốc tế gồm JCI, JCI Enterprise (đầu tiên tại Đông Nam Á và 1 trong 10 hệ thống y tế trên thế giới), RTAC (IVF), ISO 15189, và Lotus Award (USA), Nuôi con bằng sữa mẹ xuất sắc (bởi Alive & Thrive), cam kết mang lại chăm sóc an toàn, nhân văn và lấy người bệnh làm trung tâm.