• Ngày tạo
  • Người tạo
  • Nhóm
    Hiếm Muộn IVF
  • Lượt xem

XIN TRỨNG – MỞ RA CƠ HỘI LÀM MẸ CHO PHỤ NỮ BỊ GIẢM DỰ TRỮ BUỒNG TRỨNG

BS. Nguyễn Thị Nhã Đan

Con trẻ là một nửa thế giới của hạnh phúc. Lắng nghe một tiếng khóc chào đời là mơ ước nhỏ nhoi nhưng có thể bạn đã dành cả một tuổi trẻ để tìm về giấc mơ đó. Và cuối cùng bạn đã tìm đến giải pháp thụ tinh trong ống nghiệm vì rất nhiều lý do mà bác sỹ đưa ra: tinh trùng yếu, tinh trùng dị dạng, tắc vòi trứng, bất thường tử cung, rối loạn nội tiết, … Tuy nhiên, một trong số những nguyên nhân khiến chúng ta phải “căng não” để điều trị đó là GIẢM DỰ TRỮ BUỒNG TRỨNG.

Thụ tinh trong ống nghiệm là một phương pháp được thực hiện bằng cách tiêm thuốc kích thích buồng trứng cho người phụ nữ để có nhiều nang trứng lớn cùng 1 thời điểm, sau đó bác sỹ sẽ chọc hút lấy trứng và thực hiện tiêm tinh trùng vào trứng để tạo phôi. Với nhiều phôi được tạo ra sẽ lựa chọn một vài phôi có tiềm năng phát triển để chuyển vào buồng tử cung cho người vợ. Vì lý do sẽ có những trứng không thể thụ tinh, hoặc khi đã thụ tinh thì vẫn có những phôi chất lượng kém không sử dụng được, nên nếu bạn có càng nhiều trứng chất lượng tốt thì kết quả điều trị thụ tinh trong ống nghiệm sẽ càng khả quan. Điều này đồng nghĩa với việc nếu ít trứng hoặc trứng kém chất lượng thì kết quả điều trị có thể thất bại.

Giảm dự trữ buồng trứng là tình trạng số lượng trứng còn lại trên 2 buồng trứng ít, dẫn đến tình trạng số trứng thu được trong thụ tinh ống nghiệm sau kích thích buồng trứng ít hơn so với mức bình thường.

MỘT SỐ NGUYÊN NHÂN GÂY GIẢM DỰ TRỮ BUỒNG TRỨNG

  • Lớn tuổi: phụ nữ từ 35 tuổi số lượng và chất lượng trứng sẽ giảm dần, đặc biệt giảm nhanh sau 40 tuổi và trứng gần như cạn kiệt sau tuổi 45.
  • Suy buồng trứng sớm: dù tuổi trẻ nhưng cơ địa buồng trứng đã giảm số lượng và chất lượng nhanh.
  • Phẫu thuật phần phụ: sau phẫu thuật cắt vòi trứng hoặc phẫu thuật trên buồng trứng: bóc u buồng trứng, cắt buồng trứng, …
  • Rối loạn nội tiết.
  • Lối sống không lành mạnh: thức khuya, thuốc lá, rượu bia, stress,…
  • Thường xuyên sử dụng thuốc tránh thai.
  • Tiếp xúc thường xuyên với hóa chất, tia 

       CÁC XÉT NGHIỆM ĐỂ CHẨN ĐOÁN GIẢM DỰ TRỮ BUỒNG TRỨNG

  • Siêu âm kiểm tra tử cung buồng trứng vào đầu chu kỳ kinh (ngày 2 hoặc 3 vòng kinh) để đếm số lượng nang noãn hiện diện trên 2 buồng trứng.
  • Xét nghiệm nội tiết AMH (thực hiện bất cứ ngày nào của chu kỳ kinh)    
    PHƯƠNG PHÁP ĐIỀU TRỊ

- Nếu bác sỹ kết luận bạn đã giảm dự trữ buồng trứng thì bạn phải nhanh chóng điều trị để tận dụng triệt để thời gian có con. Hiện tại kích thích buồng trứng là biện pháp khả thi, nhanh chóng lấy một phần trứng còn lại để thực hiện thụ tinh trong ống nghiệm. Nếu may mắn bạn vẫn có thể có thai bằng chính trứng của mình.

- Tuy nhiên, một số trường hợp số lượng trứng giảm sẽ đi kèm chất lượng trứng kém, điều này thường gặp ở những phụ nữ ngoài 40 tuổi. Và vì thế, nếu sử dụng chính trứng tự thân có thể không thành công do kết quả thu được có thể là phôi rất kém chất lượng hoặc không có phôi được tạo thành. Nếu rơi vào nhóm bệnh nhân này, bạn có thể tham khảo phương pháp Thụ tinh trong ống nghiệm – XIN TRỨNG.

- Thụ tinh trong ống nghiệm - xin trứng là phương pháp thực hiện bằng cách tiêm thuốc kích thích buồng trứng của người cho trứng, hút trứng ra và kết hợp tinh trùng của người chồng để tạo phôi. Sau đó lựa chọn phôi thích hợp để chuyển vào buồng tử cung cho người vợ.

Phương pháp này hiện nay đã thể hiện nhiều ƯU ĐIỂM vượt trội dành cho những trường hợp hiếm muộn do giảm dự trữ buồng trứng:

  • Mang lại khả năng có nhiều phôi.
  • Cơ hội thành công (có thai) cao hơn.
  • Nguy cơ bất thường nhiễm sắc thể thai nhi, dị tật thai nhi giảm nếu người cho trứng trẻ tuổi.
  • Giảm chi phí điều trị.

TIÊU CHUẨN NGƯỜI CHO TRỨNG

  • Tuổi: bất kỳ độ tuổi nào, nhưng tốt nhất nên tìm người tuổi trẻ để chất lượng trứng tốt hơn (<35)
  • Không cùng huyết thống với chồng của người nhận trứng
  • Đã có gia đình và nên có ít nhất 1 con bình thường khoẻ mạnh
  • Chưa từng cho trứng
  • Không mắc bệnh lý nội khoa, bệnh lây lan qua đường tình dục, bệnh lý di truyền

Không nhiễm HIV, viêm gan siêu vi B, giang mai

  • Chức năng buồng trứng bình thường dựa vào xét nghiệm và siêu âm
  • Không có tiền căn phẫu thuật trên buồng trứng, tử cung
  • Không có bệnh lý tại buồng trứng, vú
  • Không đang cho con bú

QUY TRÌNH THỰC HIỆN

  • Người cho trứng thực hiện các xét nghiệm cần thiết để đánh giá về dự trữ buồng trứng và các bệnh lý nội ngoại khoa.
  • Sau khi được đánh giá là phù hợp cho trứng, người cho trứng được thực hiện kích thích buồng trứng (tiêm thuốc) và siêu âm theo dõi sự phát triển nang trứng.
  • Tiến hành chọc hút trứng và tạo phôi với tinh trùng người nhận.
  • Người vợ (nhận trứng) sẽ được sử dụng thuốc chuẩn bị nội mạc tử cung để chuyển phôi vào buồng tử cung.

QUAN ĐIỂM SAI LẦM

Một số phụ nữ sợ cho trứng sẽ làm ảnh hưởng đến khả năng sinh sản sau này do "hết trứng". Đây là một cách nghĩ không đúng. Mỗi người phụ nữ có khoảng 2 triệu nang trứng từ lúc sinh ra, đến lúc dậy thì bắt đầu hành kinh thì buồng trứng còn khoảng 300.000 đến 400.000 trứng có thể sử dụng. Vào mỗi chu kỳ kinh sẽ có khoảng 50-100 nang trứng được chiêu mộ vào quá trình phát triển, nhưng cơ thể chỉ chọn lọc một trứng rụng trong một chu kỳ, các nang còn lại sẽ bị thoái hoá. Nếu không thụ thai, sẽ lặp lại chu trình trên cho đến khi sử dụng hết trứng và người phụ nữ sẽ bước vào giai đoạn mãn kinh.

Khi thực hiện thụ tinh trong ống nghiệm, bác sỹ sẽ sử dụng thuốc nội tiết để kích thích nhiều nang được chiêu mộ cùng phát triển thay vì bị thoái hoá của chu kỳ đó (nếu không sử dụng thì những nang trứng này cũng bi mất đi), hoàn toàn không ảnh hưởng đến những nang trứng của các chu kỳ sau. Vì vậy thụ tinh ống nghiệm sẽ không ảnh hưởng đến khả năng sinh sản sau này của người cho trứng.

BÁC SĨ IVF PHƯƠNG CHÂU KẾT LUẬN

Thụ tinh trong ống nghiệm – xin trứng đã mở ra một cánh cửa mới đầy hứa hẹn cho những ai đang rơi vào trường hợp “bế tắc” do nguyên nhân giảm dự trữ buồng trứng. Phương pháp được thực hiện tương tự thụ tinh trong ống nghiệm truyền thống, chỉ khác biệt về “nguồn gốc” của trứng được sử dụng. Đã có rất nhiều em bé ra đời khỏe mạnh từ phương pháp này, và trên thế giới đã ghi nhận về mức độ an toàn đối với người cho trứng trong quá trình điều trị nên các cặp vợ chồng không cần quá lo lắng.

Lời khuyên dành cho bạn là nếu 2 vợ chồng đã để có con trên 1 năm ( hoặc 6 tháng đối với phụ nữ trên 35 tuổi) mà chưa có con, thì nên đến khám hiếm muộn để nhanh chóng tìm nguyên nhân. Nếu bạn không may mắn rơi vào nhóm bệnh nhân giảm dự trữ buồng trứng, hãy tranh thủ lên kế hoạch có thai sớm nhất bằng những phương pháp điều trị thích hợp. Và bạn yên tâm, con đường dài hay ngắn, chỉ cần đồng lòng, đường đi sẽ dần bớt gian nan, và hạnh phúc sẽ tìm đến.

 

}