Mẹ tròn con vuông !

Số điện thoại cấp cứu

THÔNG TIN CẦN BIẾT VỀ HỘI CHỨNG QUÁ KÍCH BUỒNG TRỨNG

BS. Võ Huỳnh Tiến

 

Các cặp vợ chồng đến điều trị tại IVF Phương Châu thường hay lo lắng và băn khoăn thậm chí là “nằm yên một chỗ” trong quá trình thực hiện chu kỳ Thụ tinh trong ống nghiệm chỉ vì sợ quá kích buồng trứng (QKBT). Tuy nhiên không phải lúc nào QKBT cũng có thể xảy ra, và đặc biệt hơn QKBT là bệnh lý có thể dự phòng hiệu quả nếu chúng ta hiểu và nắm rõ thông tin.

Vậy nên, hãy cùng IVF Phương Châu tìm hiểu ngay những thông tin cần thiết về QKBT để dự phòng hơn là lo lắng nhé!

Hội chứng quá kích buồng trứng là gì?

Đây là tình trạng buồng trứng đáp ứng quá mức với điều trị kích thích buồng trứng gây ra hàng loạt các triệu chứng ảnh hưởng tới tình trạng sức khỏe của bệnh nhân tùy mức độ nặng hay nhẹ. Tuy nhiên không phải lúc nào bị QKBT cũng phải nhập viện.

Các dấu hiệu thường gặp khi bị quá kích buồng trứng là gì?

  • Căng tức vùng bụng.
  • Đầy bụng, buồn nôn, nôn ói, tiêu chảy,
  • Khó thở.
  • Khám lâm sàng có các dấu hiệu như:  tăng cân nhanh, buồng trứng to và nhiều nang, thiểu niệu hay vô niệu, cô đặc máu (Hct 45 – 55%), báng bụng, tràn dịch màng tim, tràn dịch màng phổi, rối loạn nước điện giải (tăng Kali, giảm Natri)…
  • Các triệu chứng có thể rầm rộ nhưng thường tự hồi phục trong khoảng thời gian từ
  • 10 – 14 ngày và có thể trở nặng nếu bệnh nhân mang thai do nồng độ beta hCG trong máu tăng nhanh.

Ai dễ bị quá kích buồng trứng?

  • Tuổi < 35, gầy
  • Buồng trứng đa nang
  • Tiền căn QKBT
  • Có nhiều nang (> 15-20) kích thước trung bình và nhỏ (12-14mm) ở hai buồng trứng
Phân loại quá kích buồng trứng?
Theo thời gian:
  • QKBT sớm: Xảy ra trong vòng 7 ngày kể từ ngày tiêm hCG
  • QKBT muộn: Xảy ra 7 ngày sau chích hCG, do hCG từ thai tiết ra. QKBT muộn thường kéo dài và nặng hơn so với QKBT sớm.
Theo mức độ:
  • QKBT nhẹ: chỉ thấy đau tức bụng nhẹ, kích thước buồng trứng < 8 cm
  • QKBT vừa: đau tức chướng bụng nhiều hơn, buồn nôn hoặc nôn, siêu âm thấy buồng trứng to từ 8- 12 mm kèm dịch ổ bụng.
  • QKBT nặng: dịch ổ bụng nhiều (có thể có dịch màng phổi), cảm giác thấy bụng chướng to, tiểu ít, buồng trứng to > 12 cm, xét nghiệm máu: có hiện tượng cô đặc máu và đạm trong máu giảm.
  • QKBT rất nặng: tràn dịch ổ bụng rất nhiêu kèm tràn dịch màng phổi, tình trạng cô đặc máu nặng, thiểu niệu hoặc vô niệu (không tiểu được), tắc mạch, khó thở nặng.
Những lời khuyên dành cho bệnh nhân:
Các trường hợp nhẹ:
  • Nghỉ ngơi, hạn chế hoạt động tuy nhiên không được nghỉ ngơi tuyệt đối để tránh tắc mạch.
  • Uống nhiều nước, khoảng 2 lít nước mỗi ngày.
  • Ăn thực phẩm nhiều đạm và ăn mặn.
  • Theo dõi: Đo vòng bụng, cân nặng; Theo dõi lượng nước tiểu mỗi ngày.
Các trường hợp HCQKBT nặng với các triệu chứng sau:
  • Chán ăn, buồn nôn, nôn nhiều, không uống được
  • Cân nặng và vòng bụng tiếp tục tăng nhanh
  • Tiểu ít đi (dưới 500ml nước tiểu / 24 giờ)
  • Khó thở
  • Khi có dấu hiệu chuyển nặng, bạn cần được nhập viện ngay càng sớm càng tốt.
Nhập viện ngay khi có các dấu hiệu càng sớm càng tốt.
 
Khi có các dấu hiệu bất thường, bạn nên đi khám ngay tại Khoa Hiếm Muộn - IVF Phương Châu
Làm thế nào để hạn chế quá kích buồng trứng?
  • Chọn lựa phác đồ KTBT phù hợp với từng nhóm nguy cơ.
  • Bạn nên làm việc vừa phải, tránh những việc gắng sức hay stress.
  • Nếu thuộc nhóm nguy cơ cao bị QKBT thì nên ăn nhiều chất đạm, uống nước # 3l/ngày.
  • Theo dõi cân nặng và vòng bụng, vào buổi sáng hàng ngày. Nếu tăng 0,9kg mỗi ngày, vòng bụng tăng 5 cm mỗi ngày và lượng nước tiểu giảm, hãy đến bệnh viện kiểm tra. 
  • Bạn có thể sẽ được trì hoãn chuyển phôi nếu có dấu hiệu nguy hiểm.
    Khi có bất kỳ dấu hiệu nghi ngờ QKBT hãy gọi ngay cho nhân viên y tế càng sớm các tốt.